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2022执业药师《西药一》精选试题:给药方案设计

来源:233网校 2022-07-30 00:08:25
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1、关于给药方案设计的原则表述错误的是

A. 对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物,不需要制定个体化给药方案

B. 安全范围广的药物不需要严格的给药方案

C. 安全范围窄的药物需要制定严格的给药方案

D. 给药方案设计和调整,常常需要进行血药浓度监测

E. 对于治疗指数小的药物,需要制定个体化给药方案

参考答案:A
参考解析:给药方案设计的目的是使药物在靶部位达到最佳治疗浓度,产生最佳的治疗作用和最小的副作用。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。对于治疗指数小的药物,要求血药浓度的波动范围在最小中毒浓度与最小有效浓度之间,由于患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平,因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物,剂量的微小改变,可能会导致治疗效果的显著差异,甚至会产生严重毒副作用,此类药物也需要制定个体化给药方案。给药方案设计和调整,常常需要进行血药浓度监测。但血药浓度监测仅在血药浓度与临床疗效相关,或血药浓度与药物副作用相关时才有意义。

【多选题】2、关于给药方案的设计叙述正确的是

A. 当首剂量等于维持剂量的2倍时,血药浓度迅速能够达到稳态血药浓度

B. 当给药间隔T=t1/2时,体内药物浓度大约经5~7个半衰期达到稳态水平

C. 根据半衰期制定给药方案不适合半衰期过短或过长的药物

D. 根据平均稳态血药浓度制定给药方案。一般药物给药间隔为1~2个半衰期

E. 对于治疗窗非常窄的药物,采用静脉滴注方式给药

参考答案:ABCDE
参考解析:本题考查给药方案的设计。对于生物半衰期(tp)短、治疗窗较窄的药物。为了避免频繁用药且减小血药浓度的波动性,临床上多采用静脉滴注给药。根据tup制定给药方案不适合tp过短或过长的药物,药物t, p过短则需频繁给药,药物typ过长则可能导致血药浓度波动较大;当给药间隔T=typ时,体内药物浓度大约经5~7个半衰期达到稳态水平。根据平均稳态血药浓度制定给药方案时,在进行给药间隔设计时,不仅要考虑药物的ty/p,而且还要考虑有效血药浓度范围,一般T为1~2个t1/2。故本题答案应选ABCDE。

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