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1、【最佳选择题】下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是( )
A. 使肝药酶的活性增加
B. 可能加速本身被肝药酶的代谢
C. 可加速被肝药酶转化的药物的代谢
D. 可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高
E. 可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低
参考答案:D
参考解析:某些化学物质能提高肝药酶活性,增加自身或其他药物的代谢速率,此现象称酶诱导。具有酶诱导作用的物质叫酶诱导剂。如苯巴比妥、苯妥英钠等有肝药酶诱导作用,能加速药物的消除而使药效减弱。如苯巴比妥与抗凝血药双香豆素合用,可加速双香豆素的肝代谢,降低其血药浓度,使药效减弱。
2、【多选题】药物代谢酶存在于以下哪些部位中( )
A. 肝
B. 肠
C. 肾
D. 肺
E. 小肠
参考答案:ABCDE
参考解析:此题考查药物代谢。药物代谢的主要部位是在肝脏,它含有大部分代谢活性酶,由于它的高血流量,使它成为一个最重要的代谢器官。除肝脏以外,胃肠道亦是常见的代谢部位。小肠黏膜上含有很多代谢酶,肠内的菌丛亦能代谢药物。在血浆、肺、肾脏、鼻黏膜、脑、皮肤和其他组织亦存在较弱的代谢反应。
3、【最佳选择题】西咪替丁与硝苯地平合用,可以影响硝苯地平的代谢,使硝苯地平( )
A. 代谢速度不变
B. 代谢速度减慢
C. 代谢速度加快
D. 代谢速度先加快后减慢
E. 代谢速度先减慢后加快
参考答案:B
参考解析:这一题考查的是影响药物代谢中酶的诱导和抑制作用。西咪替丁属于酶的抑制药物,能抑制肝药酶活性,减慢其他药物的代谢速率称酶抑制。具有酶抑制作用的物质叫酶抑制剂,酶抑制剂可使合用的其他药物代谢减慢,血药浓度提高,药理作用增强,有可能出现不良反应。