2011年药理学辅导:急性中毒的治疗
来源:网络 2011年5月27日
导读: 急性中毒的治疗:清除毒物避免继续吸收,对症治疗减轻中毒症状。
1.清除毒物避免继续吸收:对经皮肤吸收中毒者,应用温水或肥皂水清洗染毒皮肤;对经口中毒者,可用2%碳酸氢钠或l%生理盐水反复洗胃,敌百虫口服中毒时,不能用碱性溶液洗胃,因此药在碱性溶液中可变成毒性更强的敌敌畏。对硫磷中毒者忌用高锰酸钾洗胃,否则氧化成毒性更强的对氧磷。
2.对症治疗减轻中毒症状:除一般对症治疗如吸氧、人工呼吸、补液等处理外,须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品为有机磷酸酯类急性中毒的特异性、高效能解毒药,能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状。
阿托品肌肉注射、静脉注射:及早、足量、反复→阿托品化。直接对抗Ach,迅速解除M样症状。也能部分解除中枢神经系统中毒症状,使患者苏醒。
胆碱酯酶复活药:如氯解磷定→迅速解除肌束颤动;不能直接对抗体内积聚的ACh的作用,对M样症状作用较弱。
对中度和重度中毒患者,需合用阿托品和胆碱酯酶复活药碘解磷定或氯解磷定。
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