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2012年执业药师药理学知识点:苄普地尔

来源:网络 2011年10月29日
导读: 讲述了药理及应用,用法,注意。

  俗称:苄丙洛,双苯吡乙胺,cordium,angopril

  「药理及应用」

  苄普地尔是一种新型、长效钙拮抗药。它具有阻滞ca2+、na+及k+通道的作用,还具有抑制钙调蛋白的作用。其ca2+通道阻滞作用,可降低窦房结自律性,减慢心率及延缓房室传导,能舒张血管平滑肌,能使血压下降,但作用温和,不致引起反射性交感神经兴奋。它还可使冠脉流量增加。其na+通道阻滞作用,可抑制心室自律组织的异常自律性,可阻滞心肌缺血诱发的心律失常。其k+外流阻滞作用可使动作电位时间延长、q-t间期延长,心室有效不应期/动作电位时间比值延长,这一作用同第Ⅲ类抗心律失常药物相似,故本品可发挥Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用。其抑制钙调蛋白的作用也与血管舒张及抗心律失常有关。此外,本品尚具良好的抗心肌缺血作用,这与它可增加心肌氧供和减少心肌氧耗有关。

  口服后吸收良好,1~6小时达血药浓度峰值。与血浆蛋白结合率约99%。有首过效应,生物利用度约60%。t1/2约50小时,经肝代谢,部分代谢产物具有药理活性。

  临床上可用于治疗心绞痛、各种心律失常、高血压。

  「用法」

  口服,1日1次150~450mg.静脉注射,1次2~4mg/kg.

  「注意」

  不良反应较轻,常见的有胃肠道症状(恶心、腹泻)及神经系统症状(虚弱、紧张、眩晕等)。

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