2012年执业药师药理学知识点：依托咪酯
来源：网络 2011年11月13日
导读: 讲述了依托咪酯的性状，药理及应用，用法及用量，注意。
俗称：甲苄咪唑
「性状」
白色结晶性粉末。熔点115℃。极易溶于水、乙醇、甲醇及丙二醇；易溶于氯仿；难溶于丙酮；不溶于醚。宜避光贮存。
「药理及应用」
为非巴比妥类静脉麻醉药。静脉注射后20秒即产生麻醉，持续时间约5分钟。增加剂量作用持续时间也相应延长。对呼吸和循环系统的影响较小，有短暂的呼吸抑制，使收缩压略下降，心率稍增快。与硫喷妥钠相比，上述影响较小，且无组胺释放作用。但如事先应用的是麻醉性麻醉前给药，则上述影响可较明显。静脉注射后迅速分布于脑组织及代谢器官；在血浆中可与血浆蛋白结合（76.5％）。它在肝中被水解为失活的酸性代谢物而后由尿液排出，t1/2为4小时。可用于诱导麻醉。
「用法及用量」
成人：0.3mg／kg，于15～60秒内静注完毕。
「注意」
（1）约有15％～30％的病人注射后发生疼痛，虽迅速注射（15秒内注完）也难避免。
（2）应用本品后可有阵挛性肌肉收缩，发生率为10％～65％，部分地由于注射疼痛所致，但更主要的是中枢性作用所引起。如麻醉前应用氟哌利多（droperidol）或芬太尼，可减少肌阵挛的发生。
（3）如将本品作为氟烷的诱导麻醉剂，宜将氟烷的用量减少。
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