2012年执业药师药理学知识点:环孢素口服液
来源:233网校 2011年12月28日
导读: 讲述了环孢素口服液的不良反应,环孢素口服液的药物相互作用,环孢素口服液的要离及药物代谢动力学。
环孢素口服液的要离及药物代谢动力学
【药理】
环孢素为一新型的T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制辅助T淋巴细胞的活性,但并不抑制T淋巴细胞,反而促进其增殖。环孢素口服液亦可抑制B淋巴细胞的活性:环孢素口服液还能选择性抑制T淋巴细胞所分泌的白细胞介素-2、?-干扰素,亦能抑制单核、吞噬细胞所分泌的白细胞介素-l.在明显抑制宿主细胞免疫的同时,对体液免疫亦有抑制作用。能抑制体内抗移植物抗体的产生,因而具有抗排斥的作用。环孢素口服液不影响吞噬细胞的功能,不产生明显的骨髓抑制作用。
【药物代谢动力学】
口服吸收不规则、不完全,且对不同个体的差异较大。生物利用度约为30%,但可随治疗时间延长和药物剂量增多而增加,在肝移植后。肝病或胃肠功能混乱的患者则吸收可能减少。环孢素口服液与血浆蛋白的结合率可高达约90%,主要与脂蛋白结合。口服后达峰时间约为3.5小时,全血的浓度可为血浆的2~9倍,成人的血浆T1/2为19(10~27)小时,而儿童仅约为7(7-19)小时。环孢素口服液在血液中有33%~47%分布于血浆中,4%~9%在淋巴细胞,5%~12%在粒细胞,4l%-58%则分布在红细胞中。环孢素口服液由肝脏代谢,经胆道排泄至粪便中排出,仅有6%经肾脏排泄,其中约0.1%仍以原形排出。
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