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2012年执业药师药理学知识点:复方丙戊酸钠缓释片

来源:233网校 2011年12月31日
导读: 讲述了复方丙戊酸钠缓释片的适用症及注意事项,复方丙戊酸钠缓释片的不良反应,复方丙戊酸钠缓释片的药物相互作用,复方丙戊酸钠缓释片的药物代谢动力学

  复方丙戊酸钠缓释片的不良反应

  罕有肝功能损害(见注意事项)致畸胎危险(见妊娠)神经病学障碍:在复方丙戊酸钠缓释片治疗期间,少数患者出现昏睡或木僵,并导致一过性昏迷(脑病),治疗过程中,可单独出现或和癫痫发作同时出现。当剂量减少或停用时,这些症状会减少,这些病例常发现在联合治疗特别是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸剂量之后。

  消化道紊乱(恶心、胃痛)多出现在治疗开始时,但是不需停止治疗,症状通常可在数天内消失。

  短暂的和/或与剂量相关的不良反应常有报导:脱发,轻度姿势性震颤和嗜睡。

  已有报导单纯纤维蛋白原减少或出血时间延长,通常不伴有临床体征,此多发生于大剂量时(丙戊酸钠对血小板聚集第二期有抑制作用)(见妊娠)。

  血液系统:多为血小板减少,罕有贫血、白细胞减少或全血细胞减少。

  偶有胰腺炎的报导,有时导致死亡。

  有脉管炎的报导无肝功能异常的单纯和轻度高氨血症时有出现,但不需要停止治疗体重增加,闭经及月经紊乱也有报导。

  偶有报导可逆或不可逆的听力丧失,但其因果关系尚末明确。

  丙戊酸可引起皮肤反应,如皮疹。在某些病例有毒性上皮坏死溶解,Steven-Johnso综合征,多形性细斑也有报导。

  有单独报导,伴随丙戊酸治疗出现可逆性Fanconi氏综合征,但其作用机理未明。

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