2012年执业药师药理学知识点:肝素钙
来源:网络 2012年2月1日
导读: 述了肝素钙的类别,适应症,用量用法,注意事项。
类别:抗凝血药
「适应症」
临床上用于:
(1)预防和治疗血栓、栓塞性疾病,如心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、静脉栓塞等,是治疗肺栓塞的药;
(2)治疗弥漫性血管内凝血症(DIC):本品是治疗弥漫性血管内凝血的药,与氨已酸合用可用于流脑的治疗,一方面利用肝素防止微血管内凝血,同时又用氨已酸对抗纤维蛋白溶解,制止出血;
(3)减少癌症转移;
(4)治疗肾病:肝素的抗凝作用有利于改善肾功能,可用于肾小球肾炎、产后急性肾功能衰竭,与潘生丁合用对狼疮性肾炎也有效;
(5)代替枸橼酸盐作体外抗凝血药,如心脏手术体外循环、化验血、输血及储血等。此外,本品还可用于传染性肝炎、肺炎、小儿重症肺炎并发顽固性心力衰竭、新生儿硬肿症、烧伤等的辅助治疗
「用量用法」
血栓、栓塞症治疗:静注5000U/次,4次/日;维持量:皮下、肌注,10000~15000U/日,分2次。验血:每20~30ml血液100U;输血:静注100U/kg。
「注意事项」
可有出血、发冷等。大出血时可用鱼精蛋白中和。血友病、胃肠溃疡出血、脑出血、外伤及手术后出血、产妇、孕妇、严重肝病、严重高血压、肾功能不全患者忌用。
「注」
肝素钙为肝素在体内的活性型,肝素必须转变为肝素钙才能起作用,作用和用途同肝素钠,不良反应也同肝素钠。
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