2012年执业药师药理学知识点:吉非贝齐
俗称:苯氧戊酸;博利脂;二甲苯氧庚酸;二甲苯氧戊酸;吉非贝齐;洁脂;洛衡;诺衡胶囊;优瑞脂,吉非罗齐,诺衡,脂必清康利脂
类别:调节血脂及抗动脉硬化药
「临床药理」
长期过量的脂肪及高蛋白的摄入,致使血液中总胆固醇、vldl胆固醇、甘油三酯、ldl胆固醇增高,hdl胆固醇降低为高脂蛋白血症,并进一步导致动脉粥样硬化、冠心病、高血压。吉非罗齐为非卤化的氯贝丁酯类降血脂药物,它能降低vldl的合成,增加肝外脂蛋白活性,促进vldl分解而使甘油三酯减少,并抑制动脉粥样硬化的过程。长期服用吉非罗齐可预防冠心病的发生并降低冠心病患者的危险性。口服吉非罗齐快速有效地在胃肠道吸收,1-2个小时可达血药高峰,在所有的组织器官均有较高浓度,t1/2约1.5小时,66%经尿液排出体外,约6%经粪便排出体外,长期服用无蓄积现象。
「适应症」
用于原发性和继发性脂蛋白血症,如血胆固醇过高(Ⅱa型)、血甘油三脂过高(Ⅲ型、Ⅳ型)、混合血脂过高(Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型)。糖尿病引起的血脂过高,血脂过高引起的黄瘤以及冠心病等。
「用量用法」
①口服:国外推荐剂量每日1.2g,分2次于早、晚餐前半小时服或遵照医嘱用。国内试用每次300mg,每日3次。
②口服一次0.3-0.6g,每日0.6-1.2g另有一部份病人需增加剂量到期。1.5g/天才有效。
「注意事项」
1.可有肠胃道反应如腹痛、胃肠不适等,通常不严重而不用停药。
2.偶有一过性无症状SGT升高,但多半在停药后可恢复正常。
3.孕妇应慎用。
4.病人应定时作凝血酶原测定。
「禁忌」
严重肝、肾功能不全患者。
「药物相互作用」
口服抗凝剂患者服用本品时,其抗凝剂剂量应减半。
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