(一)
舍曲林的化学结构如下,体内过程符合药动学特征,只有极少量(<0.2%)以原型从尿中排泄,临床上常用剂量50mg-200mg,每天给药一次,干甚功能正常的某患者服药后的达峰时间为5h,其消除半衰期为24h,血浆蛋白结合率为98%。
101.如果患者的肝清除率下降了一半,则下面说法正确的是
A.此时药物的清楚速率常数约为0.029h-1
B.此时药物的半衰期约为48h
C.临床使用应增加剂量
D.此时药物的达峰时间约为10h
E.此时药物的浓度减小为原来的1/2左右
102.舍曲林在体内的主要代谢产物仍有活性,约为舍曲林的1/20,改主要的代谢产物是
A.3-羟基舍曲林
B.去甲氨基舍曲林
C.7-羟基舍曲林
D.N-去甲基舍曲林
E.脱氨舍曲林
103.舍曲林与格列本脲(血浆蛋白结合率为99%,半衰期为6-12h)合用时可能弓|起低血糖,其主要原因是
A.舍曲林抑制了肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶
B.舍曲林诱导了肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶
C.舍曲林对格列本脲的药效有协同作用
D.舍曲林对格列本脲的药效有增敏作用
E.舍曲林与格列本脲竞争结合血浆蛋白
104.舍曲林优选的口服剂型是
A.缓释片
B.普通片
C.栓剂
D.肠溶片
E.舌下片
(二)
头孢呋辛钠是一种半合成广谱抗生素,在水溶液中易降解,化学结构式如下。其药动学特征可用-室模型描述,半衰期约为1.1h,给药24h内,90%以上药物以原形从尿中排出,对肝肾功能正常的患者,临床上治疗肺炎时,日三次,每次静脉注射剂量为0.5g。
105.头孢呋辛钠结构属于
A.大环内酯类
B.四环素类
C.β-内酰胺类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类
106.某患者的表观分布容积为20L,每次静脉注射剂量为0.5g,则多次给药后的平均稳态血药浓度是
A.4.96mg/L
B.75mg/L
C.3.13mg/L
D.119mg/L
E.2.5mg/L
107.头孢呋辛钠临床优选剂型是
A.注射用油溶液
B.注射用浓溶液
C.注射用乳剂
D.注射用混悬液
E.注射用冻干粉
(三)
雌二醇口服几乎无效,临床常用雌二醇贴片。近年来,随着微粉化技术问世,市面上亦出现了雌二醇片。某患者使用微粉化雌二醇片治疗雌激素缺乏综合征。每次2mg,每天服药二次,使用-段时间后,出现肝功能异常,后改用雌二醇贴片(每片2.5mg,每片可使用7日),不良反应消失。
108.关于雌二醇应用及不良反应的说法,正确的是
A.发生不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用有关
B.雌一醇口服几乎无效的主要原因,是因为雌二醇溶解度低
C.发生不良反应的原因是雌二醇的代谢产物具有毒性
D.使用贴片后不良反应消失,是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环
E.使用贴片后不良反应消失,是因为贴片主要作用于皮肤
109.关于雌二醇贴片特点的说法,错误的是
A.不存在皮肤代谢
B.避免药物对胃肠道的副作用
C.避免峰谷现象。降低药物不良反应
D.出现不良反应时,可随时中断给药
E.适用于不宜口服给药及需要长期用药的患者
110.雌二醇片属于小剂量片剂,应检查含量均匀度,根据《中国药典》规定,小剂量是指每片标示量小于
A.25mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.50mg
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