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2021执业药师《药一》常考点:抗恶性肿瘤的常用药物

来源:233网校 2021-05-06 09:13:19

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【常考点:抗恶性肿瘤的常用药物】

1、影响核酸生物合成的药物:又称抗代谢药。

5-氟尿嘧啶:口服吸收不规则,一般静滴和静注。竟争抑制胸苷酸合成酶。主要作用于S期细胞。治疗消化道肿瘤和乳腺癌的基本药物。刺激大,有肝损害,黄疸。

甲氨蝶呤(MTX):抑制二氢叶酸还原酶的药。口服吸收好,选择性作用于DNA合成期。用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。

阿糖胸苷:口服破坏。静注。治疗成人急性粒细胞或单核细胞性白血病。

羟基脲:口服吸收好,用于慢性粒细胞性白血病。

2、直接破坏DNA、阻止其复制的药物:烷化剂。

盐酸氮芥:选择性低,局部刺激强,只能静注。

环磷酰胺:口服吸收好,属周期非特异性药物。对恶性淋巴瘤疗效显著。常作免疫抑制治疗自身免疫性疾病。用药期间补充足量液体或乙基磺酸钠减轻毒性。

丝裂霉素

博来霉素:用于鳞状上皮癌。

与顺铂及长春碱合用治疗睾丸癌。肺纤维化,发热、脱发。

顺铂(DDP):口服无效,抗瘤谱广。

3、嵌入DNA中,干扰转录过程的药物:放线菌素(更生霉素)。

柔红霉素:静滴给药,用于治疗急性淋巴细胞性白血病或急性粒细胞性白血病。心脏毒性。

阿霉素:静注给药,不良反应骨髓抑制、口腔炎。

4、干扰有丝分裂、影响蛋白质合成的药物。

长春新碱:可使细胞有丝分裂于中期。是诱导急性淋巴细胞性白血病缓解的首选药。疗效好,起效快,与强的松合用作诱导缓解药。

不良反应:主要是神经症状,指、趾麻木、外周神经炎。

【巩固习题】

【单选题】代谢物丙烯醛具有膀胱毒性,需和泌尿系统保护剂美司钠(巯乙磺酸钠)一起使用,以降低毒性的抗肿瘤药物是

A. 顺铂

B. 阿霉素

C. 多西他赛

D. 环磷酰胺

E. 甲氨蝶呤

参考答案:D
参考解析:环磷酰胺、异环磷酰胺代谢物丙烯醛有膀胱毒性,需和泌尿系统保护剂美司钠(巯乙磺酸钠)一起使用。

【多选题】下列属于嘧啶类的抗肿瘤药物有

A. 吉西他滨

B. 阿糖胞苷

C. 卡培他滨

D. 巯嘌呤

E. 氟达拉滨

参考答案:A,B,C
参考解析:阿糖胞苷属于胞嘧啶抗代谢物。吉西他滨为双氟取代的胞嘧啶核苷衍生物;卡培他滨从结构上看是胞嘧啶核苷的衍生物,但实际上是5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。

【多选题】下列属于蒽醌类抗肿瘤药物的是

A. 多柔比星

B. 表柔比星

C. 米托蒽醌

D. 柔红霉素

E. 盐酸伊立替康

参考答案:A,B,C,D
参考解析:ABCD都属于蒽醌类,盐酸伊立替康属于喜树碱类的抗肿瘤植物有效成分。

【单选题】下列为口服、作用于多个激酶靶点的抗肿瘤药物是

A. 甲磺酸伊马替尼

B. 吉非替尼

C. 厄洛替尼

D. 索拉非尼

E. 硼替佐米

参考答案:D
参考解析:索拉非尼是口服的、作用于多个激酶靶点的抗肿瘤药物,用于晚期肾细胞癌的治疗,能够获得明显而持续的治疗作用。

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