2011年执业药师考试药学综合知识复习要点(8)
来源:网络 2011年9月14日
导读: 2011年执业药师考试药学综合知识复习要点(8)讲述了尿液检查。
- 第3页:尿沉渣白细胞,管型,结晶,尿酮体
- 第4页:尿肌酐,尿尿酸,尿淀粉酶
十二、尿肌酐
(二)临床意义
1.尿肌酐病理性增加
(1)内分泌与代谢系统疾病 肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退等。
(2)消耗性疾病 伤寒、斑疹伤寒、破伤风等。
2.尿肌酐病理性减少
(1)疾病 严重进行性肌萎缩、进行性肌营养不良、贫血、瘫痪、进行性肾病、硬皮病、
甲状腺功能亢进等。
(2)其他 碱中毒、肾衰竭等。
十三、尿尿酸 体内尿酸来源:来自体内细胞核蛋白分解代谢(占80%)和食物的分解代谢过程(占20%)。
(二) 临床意义
1.尿酸增高
(1)疾病 痛风,或组织大量破坏、核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等。
(2)核蛋白代谢增强 如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。
(3)生理性 食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。
(4)用药 肾小管重吸收障碍,如肝豆状核变性,或使用促皮质素(ACTH)与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。
2.尿酸减少
(1)疾病 肾功能不全、痛风发作前期。
(2)饮食 高糖、高脂肪饮食。
十四、尿淀粉酶 (又称α淀粉酶)100~200u
来源:主要由胰腺分泌,称淀粉酶;由唾液腺分泌,称唾液淀粉酶
(二) 临床意义
1.尿淀粉酶增高
(1)急性胰腺炎发作期 尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶,且维持时间稍长。
(2)疾病 胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔也可见尿淀粉酶上升。
2.尿淀粉酶减少 见于重症肝病、严重烧伤、糖尿病等
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