急性气管-支气管炎是医疗机构中常见的疾病之一，常见于流感季节。有吸烟史、在污染环境中居住、拥挤和哮喘史等都是急性支气管炎的危险因素。
一、新增考点
病因 | 由于病毒感染支气管树引起，呈自限性 | ||
绝大部分属于病毒感染，常见的有呼吸道合胞病毒、甲型和乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等 | |||
有时可能是由过敏原、刺激物和细菌感染引起，刺激物包括吸人烟雾、污染空气、粉尘等 | |||
临床表现 | 可出现咳嗽、全身不适、呼吸困难和喘息，咳嗽是主要症状 | ||
痰液呈白色或淡黄色，有时可能会出现脓痰 | |||
上呼吸道感染的前驱症状如流鼻涕、喉咙痛、发热和全身不适，也可能出现低热 | |||
在体格检查中，肺部听诊可闻及喘鸣音；如果闻及湿啰音、干啰音及哮鸣音，则应怀疑患有肺炎 | |||
治疗 | 对症和支持疗法 | 镇咳药右美沙芬、祛痰药愈创木酚甘油醚、第一代抗组胺药苯海拉明、减充血药伪麻黄碱、β受体激动剂沙丁胺醇等 | |
成人治疗常用药物 | 镇咳药物 | 右美沙芬片、喷托维林片、苯丙哌林片 | |
祛痰药物 | 溴己新片、氨溴索片、氨溴索溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、N-乙酰半胱氨酸片、羧甲司坦片、厄多司坦胶囊 | ||
解痉、抗过敏药物 | 沙丁胺醇气雾剂、吸入用沙丁胺醇溶液、马来酸氯苯那敏片 | ||
复方制剂 | 氯化铵甘草合剂口服液、愈美片、复方甲氧那明胶囊、美敏伪麻溶液 | ||
伴有喘息 | β受体激动剂 | ||
全身不适和发热 | 镇痛药和退热药 | ||
流感或百日咳 | 神经氨酸酶抑制剂奧司他韦、扎那米韦等治疗流感；大环内酯类药物治疗百日咳；同时患者须隔离5天 | ||
特殊人群 | 使用流感疫苗和肺炎链球菌疫苗；65岁以上成年人、2岁以下6个月以上的儿童、孕妇及于疗养院和长期住院人群 | ||
用药指导 | 不应盲目反复使用抗菌药物 | ||
避免受凉，劳累，防治上呼吸道感染；改善生活卫生环境；参加体育锻炼 | |||
二、考情分析
本小节中，急性气管-支气管炎的治疗为主要考点，考查概率更大；相关病因及临床表现为次要考点，考试中出现的可能性较小。考试分数1分左右。
【例题】患者男，35岁，咳嗽、发热，全身不适，有痰，痰液呈白色；临床诊断为急性支气管炎，针对患者的痰液症状，应选用的祛痰药物是（）
A.氨溴索片
B.金刚烷胺
C.卡托普利
D.奧司他韦
E.阿昔洛韦
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