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常考点:药源性肝脏疾病
药源性肝脏疾病又称药物性肝损伤,是最主要的药源性疾病之一。药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,药物、宿主基因型和环境因素共同决定药物性损伤的发生,其中药物因素系直接毒性作用和代谢产物所致,常见药物包括:
(1)抗菌药物:异烟肼、利福平、磺胺类药物;
(2)麻醉药:氟烷、异氟烷;
(3)非甾体类抗炎药、解热镇痛药:对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;
(4)抗癫痫/惊厥药物:苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平;
(5)唑类抗真菌药:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑;
(6)HMG-CoA还原酶抑制剂:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀等;
(7)其它:沙坦类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嘧啶、奎尼丁、乙醇、甲基多巴、水杨酸类。
【巩固习题】
【单选题】洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀类所致的药源性损伤为
A. 胃肠道损害
B. 肝损害
C. 肾损害
D. 肺损害
E. 神经损害
【单选题】治疗药源性疾病的方法如下,最先采用的是
A. 对症治疗
B. 停用致病药物
C. 拮抗致病药物
D. 调整治疗方案
E. 排除体内残留的致病药物
【多选题】可导致药源性肝损害
A. 氟康唑
B. 辛伐他汀
C. 利福平
D. 对乙酰氨基酚
E. 青霉素
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