2021年执业药师备考正在火热进行中,你目前复习完几个科目的基础阶段了?除了看书和听课,题也是需要练习的,这样才能巩固之前学过的知识。经典考题最好也要做个标记,准备一个习题本,方便以后进行查漏补缺。以下是执业药师《药学综合知识与技能》重要考点及历年考题举例,请各位考生收藏。
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发热
【重点考点回顾】
药物治疗:
对乙酰氨基酚
①退热首选,但需注意超量可造成肝脏不可逆的损伤;
②用于退热:成人一次0.3~0.6g,q4h或qid,一日安全剂量不宜超过2g;
③用于镇痛:成人一次0.5〜1g,一日 3〜4 次,一日安全剂量不宜超过4g;
④儿童按体重一次10~15mg/kg,可4〜6小时给药一次, 每日小于5次,用药不超过3天;
⑤抗拒口服药或婴幼儿选用对乙酰氨基酸栓剂
布洛芬
①胃肠道不良反应小。
②成人及12岁以上儿童用于退热、镇痛,一次0.2~0.4g;用于抗炎,一次0.2~0.6g,一日3~4次, 一日安全剂量按非处方药不超过 1.2g,处方药不超过 2.4g(包括复方制剂、栓剂等)。
③1~12岁儿童,每次5~10mg/kg,每6小时一次。
就医建议:
如果属于以下情况之一,应建议患者就医:①1岁以下婴儿。②65岁以上老年人和体弱患者。③有基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、冠心病、慢性肾脏病、糖尿病、免疫力缺陷。④伴有持续性发热和咳痰的患者。⑤伴有胸痛或呼吸困难的患者。⑥长期反复发热或不明原因发热(包括低热)。
用药指导与患者教育:
①在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,老年人、低体重和肝、肾功能不全的患者应适当减少剂量,并注意给药时间间隔(至少为4~6小时),同时注意多饮水和果汁,补充能量、蛋白质和电解质;对高热者可用温水擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。
②解热镇痛药用于退热只是对症治疗,并不能解除病因。
③为避免药物对胃肠道的刺激,布洛芬等非选择性非甾体抗炎药宜在餐后服药(肠溶制剂则宜空腹或餐后2 小时服用),不宜空腹服药。
④通常认为在妊娠期,对乙酰氨基酚可在正常剂量范围内短期使用,但不推荐长期大剂量使用,因该药长期使用的安全性证据还不充分。
⑤在妊娠早期和晚期禁用布洛芬;妊娠中期如必须使用,应在医生指导下短期使用。
⑥以下情况禁用布洛芬∶服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、尊麻疹或过敏反应的患者,有活动性消化道溃疡或出血的患者。有高血压、心力衰竭的患者,如必须使用布洛芬,应短期低剂量服用,并密切监测血压和心功能。
【历年考题举例】
儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是
A.对乙酰氨基酚 25~50mg/kg
B.对乙酰氨基酚 10~15mg/kg
C.阿司匹林 30~60mg/kg
D.布洛芬 0.4~0.6g(12 岁以上儿童)
E.布洛芬 20~30mg/kg(1-12 岁儿童)
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