2021年执业药师备考正在火热进行中,你目前复习完几个科目的基础阶段了?除了看书和听课,题也是需要练习的,这样才能巩固之前学过的知识。经典考题最好也要做个标记,准备一个习题本,方便以后进行查漏补缺。以下是执业药师《药学综合知识与技能》重要考点及历年考题举例,请各位考生收藏。
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流行性感冒
【重点考点回顾】
主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39℃~40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉与关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等,颜面潮红、眼结膜充血;部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于乙型流感病毒感染的儿童。
基本原则:①对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。②流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早抗病毒治疗可减轻症状、减少并发症、缩短病程、降低病死率。③避免盲目或不恰当使用抗菌药物,仅在有细菌感染指征时使用。④儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
对症治疗:高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽、咳痰严重者给予止咳、祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。
抗病毒治疗:
用药时间:发病48小时内;超过48小时的重症患者也可使用。
神经氨酸酶抑制——奥司他韦——对甲型、乙型流感均有效——妊娠期、哺乳期首选。
血凝素抑制剂——阿比多尔(用于成人甲型、乙型)。
M2离子通道阻滞剂——金刚烷胺和金刚乙胺(禁用于甲型,但临床资料显示耐药,不建议使用)
用药指导:
奥司他韦不良反应:消化系统损害、神经精神紊乱、中枢及外周神经系统损害、全身性损害、皮肤及其附件损害;神经精神异常典型表现:幻觉、行为异常(自我伤害和谵妄)、嗜睡、抑郁甚至自杀,应进行密切监测,特别是儿童和青少年。
预防流感:
流感疫苗是预防流感最有效的手段:三价疫苗(≥6月龄人群)和四价疫苗(≥36月龄人群)。
①最好在10月底前完成免疫接种;
②孕妇在妊娠期的任一阶段均可接种流感疫苗;
③通常接种流感疫苗2周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8个月后抗体滴度开始衰减。
【历年考题举例】
患者,男,57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊,经流行病学调查及相关实验室检查,诊断为H1N1甲型流感,该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是()。
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.阿昔洛韦
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