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2021执业药师《药综》常考点:支气管哮喘治疗药物

来源:233网校 2021-07-04 00:44:13

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【常考点:支气管哮喘治疗药物】

1、药物的选用

①哮喘急性发作的首选药物——短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林。

②哮喘长期治疗的首选药物——吸入型糖皮质激素,如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。

③目前最常用的哮喘控制方案——LABA+糖皮质激素,如氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫特罗吸入干粉剂。

④阿司匹林哮喘、运动性哮喘——白三烯受体阻断剂,如孟鲁司特、扎鲁司特。

⑤夜间哮喘及多痰的患者——短效抗胆碱药,如异丙托溴铵。

2、典型不良反应

①沙丁胺醇、特布他林——心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。

②吸入型糖皮质激素——真菌感染。

③异丙托溴铵——有抗胆碱作用,可能导致眼压升高、急性尿潴留,患有闭角型青光眼、良性前列腺增生者慎用。

【巩固习题】

【单选题】患者,男,45岁,以“咳嗽、不适、呼吸困难和喘息、咳痰逾2日”就诊,患者无基础疾病,近1周内未服用药物,诊断为支气管炎。对该患者的经验治疗应选择

A. 复方甲氧那明胶囊

B. 头孢克洛颗粒剂

C. 美托洛尔片

D. 阿奇霉素分散片

E. 布洛芬混悬剂

参考答案:A
参考解析:本题考查急性支气管炎。该患者症状符合急性气管一支气管炎诊断。急性支气管炎多由病毒感染引起,细菌感染并不常见,治疗通常是对症和支持疗法,包括镇咳药(右美沙芬、可待因)、祛痰药(愈创木酚甘油醚)、第一代抗组胺药(苯海拉明)、减充血药(伪麻黄碱)、β受体激动剂(沙丁胺醇)等。应避免使用可待因,因其具有成瘾性。β受体激动剂通常用于伴有喘息的急性支气管炎患者。复方甲氧那明胶囊成分包括盐酸甲氧那明(平喘)、那可丁(镇咳)、氨茶碱(平喘)、氯苯那敏(抗过敏),是治疗急性支气管炎药物。

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