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【常考点:白细胞计数】
(1)正常值参考范围如下:
①成人末梢血(4.0——10.0)×109/L;
②成人静脉血(3.5——10.0)×109/L;
③新生儿(15.0——20.0)×109/L;
④6个月——2岁儿童(5.0——12.0)×109/L。
(2)临床意义:
①中粒细胞减少细胞减少:
a.血液系统疾病:粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病等。
b.应用化学药物:应用磺胺药;解热镇痛药;部分抗生素;抗甲状腺制剂;抗肿瘤药等。
c.特殊感染:如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒);结核分枝杆菌感染;病毒感染(风疹、肝炎);寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。
d.物理损害:放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。
②中性粒细胞增多:
a.生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动、兴奋激动、严重酷热、饮酒、餐后等。新生儿
及婴儿明显高于成人。
b.病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。
【巩固习题】
【单选题】成人女性红细胞计数(RBC)的正常参考区间是
A. (6.0~7.0)X1012/L
B. (5.2~7.0)X1012/L
C. (4.2~5.2)X1012/L
D. (4.0~5.5)X1012/L
E. (3.5~5.0)X1012/L
【多选题】对于白细胞计数描述正确的是
A. 月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性减少
B. 流行性感冒可引起白细胞计数增多
C. 新生儿及婴儿的白细胞计数明显高于成人的白细胞计数
D. 应用磺胺类药物、解热镇痛药、部分抗生素可以引起白细胞计数的减少
E. 影响白细胞计数的因素较多,其总数高于或低于正常值均为异常现象,必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断
AB正确说法:
A.月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性增多。
B.流行性感冒可引起白细胞计数减少。
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