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【真题考点：儿童用药】
新生儿 | 生理特点 | 儿童 | |
吸收多 | 胃粘膜发育不完善，胃酸分泌少 | 吸收多 | |
游离多 | 血浆蛋白结合药物的能力差 | 游离多 | |
代谢慢 | 肝发育不全 | 肝药酶成熟 | 代谢快 |
排泄慢 | 肾发育不全 | 肾功能超过成人 | 排泄快 |
★新生儿特殊情况1：透皮吸收快而多，一不小心会中毒。（激素、硼酸、水杨酸、萘甲唑啉）
★新生儿特殊情况2：磺胺类药、吲哚美辛争夺血浆蛋白，血中游离胆红素浓度升高，会出现新生儿胆红素脑病。
儿童药效学方面的改变
中枢神经 系统 | ●可致昏迷及惊厥：抗组胺药、氨茶碱、阿托品 ●第8对脑神经损伤：氨基糖苷类抗生素 ●良性颅压增高：四环素、维生素A |
年龄越小，对镇静药耐受力越大，剂量可相对偏大。 | |
内分泌 系统 | ●人参、蜂皇浆等中药：影响垂体分泌。 ●对氨基水杨酸、磺胺类：抑制甲状腺激素合成。 |
运动系统 | 喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育。 |
水盐代谢 | ●苯妥英钠、糖皮质激素影响钙盐吸收。 ●四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。 |
【真题演练】
关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是
A．和成人相比，婴儿胃液pH低，对酸不稳定的药物易被破坏
B．儿童内分泌系统不够稳定，长期使用糖皮质激素易导致发育迟缓
C．婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高
D．儿童血-脑屏障不完善，多种药物均能通过，有可能引发不良反应
E．儿童水、电解质调节及平衡功能较差，不宜轻易使用泻下药
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