2019年执业药师《药学综合知识与技能》试题
每日一练（6.16）【下载App在线做题】
单选题：
1、活性成分易被PVC材料吸附而降低药效甚至失效的是（）。
A.氨茶碱注射液
B.紫杉醇注射液
C.肾上腺素注射液
D.阿昔洛韦注射液
E.依托泊苷注射液
2、关于尿沉渣结晶，说法不正确的是（）。
A.磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液
B.尿酸盐结晶常见于痛风
C.大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病
D.应用肾上腺皮质激素可出现结晶尿
E.胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者
3、以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛患者的首选处方药是（）。
A.苯噻啶
B.地西泮
C.卡马西平
D.山莨菪碱
E.麦角胺咖啡因
4、患者，男，50岁，血压170／95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是（）。
A.利尿剂+ARB
B.β受体阻断剂+ARB
C.利尿剂+D-CCB
D.a受体阻断剂+ACEI
E.ACEI+D-CCB
5、通过拮抗a受体而用于前列腺增生症治疗的药物是（）。
A.特拉唑嗪
B.非那雄胺
C.黄酮哌酯
D.前列康
E.氟他胺
参考答案：BDCCA
参考解析：1、解析：注射剂的包装材料也各有不同，如紫杉醇注射液需使用非PVC输液瓶和输液管给药，否则其活性成分易被PVC材料吸附而降低药效甚至失效。故选B。
2、解析：尿沉渣结晶异常见于：①磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液。②大量的尿酸和尿酸盐结晶提示核蛋白更新增加。③尿酸盐结晶常见于痛风。④大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。⑤胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者，某些遗传病、肝豆状核变性可伴随有胱氨酸结石。⑥酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的患者尿液中。⑦胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中；脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生症、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。⑧服用磺胺类药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物可出现结晶尿。故选D。
3、解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮(安定)片；对发作性紧张性头痛，可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B／1D激动剂；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药。伴有反复性偏头痛者推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。故选C。
4、解析：ACEI禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。ARB禁忌证同ACEI。故选C。
5、解析：常用的前列腺增生症治疗药物有：①a肾上腺素能受体阻断剂：多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛；②5d还原酶抑制剂：非那雄胺、度他雄胺；③M受体阻断剂：奥昔布宁、索利那新、托特罗定。故选A。
2、解析：尿沉渣结晶异常见于：①磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液。②大量的尿酸和尿酸盐结晶提示核蛋白更新增加。③尿酸盐结晶常见于痛风。④大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。⑤胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者，某些遗传病、肝豆状核变性可伴随有胱氨酸结石。⑥酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的患者尿液中。⑦胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中；脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生症、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。⑧服用磺胺类药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物可出现结晶尿。故选D。
3、解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者，推荐应用地西泮(安定)片；对发作性紧张性头痛，可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B／1D激动剂；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药。伴有反复性偏头痛者推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。故选C。
4、解析：ACEI禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。ARB禁忌证同ACEI。故选C。
5、解析：常用的前列腺增生症治疗药物有：①a肾上腺素能受体阻断剂：多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛；②5d还原酶抑制剂：非那雄胺、度他雄胺；③M受体阻断剂：奥昔布宁、索利那新、托特罗定。故选A。
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