1、患者,男,60岁,因高血压常年服用苯磺酸氨氯地平10mg qd,近期体检血脂指标为LDL—C4.8mmol/L,药师应建议患者加服
A、阿托伐他汀
B、福辛普利
C、二甲双胍
D、普萘洛尔
E、氢氯噻嗪
参考答案:A
参考解析:本题考查高血压。高血压患者伴有相关危险因素时,应积极预防、治疗。高血压伴有血脂异常显著增加心血管不良事件的发生风险。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》首次明确了中国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCvD)一级预防人群的理想血脂控制水平为LDL—C<2.6mmol/L(或非HDL—C<3.4mmol/L)。他汀类药物降脂治疗能显著降低高血压合并血脂异常患者的全因死亡率及心血管不良事件发生风险。
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2、关于新生儿用药说法错误的是
A、新生儿皮肤对外部用药吸收快而多
B、新生儿皮下给药吸收不规则
C、新生儿十二指肠药物吸收少
D、新生儿容易药物中毒
E、新生儿家属应该观察期症状及时减量
参考答案:E
参考解析:新生儿用药时,一定要遵医嘱,家长不宜随意加减剂量。否则容易引起严重的不良反应。
3、摄入过多可导致甲状腺功能亢进症的药物是
A、甲巯咪唑
B、胺碘酮
C、丙硫氧嘧啶
D、碳酸锂
E、氯丙嗪
参考答案:B
参考解析:本题考查甲亢。碘摄入过多,如过多食用富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品,碘盐等)或含碘药物(如胺碘酮、西地碘等)可诱发甲亢,患者应尽量避免摄入含碘药物,并禁食含碘食物。
4、对于脑出血患者的常规药物治疗,错误的是
A、颅内压升高者,应卧床并适度抬高床头,必要时应给予甘露醇静脉滴注
B、当急性脑出血患者收缩压>220mmHg时,应积极使用静脉降压药物降低血压
C、“160/90mmHg”可作为参考的降压目标值,降压治疗期间每隔5~15分钟进行1次血压监测
D、可用于降低颅内压的药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖
E、确诊后应积极给予止血药
参考答案:E
参考解析:本题考查脑出血。脑出血患者应该同时考虑颅内压、血压变化。由于止血药物治疗脑出血临床疗效尚不确定,且可能增加血栓栓塞的风险,不推荐常规使用,E选项错误。患者应保持卧床,抬高床头15°~30°;颅内压过高时,应采用药物脱水治疗,甘露醇脱水作用强,静脉滴注,必要时也可使用呋塞米、甘油果糖。当急性脑出血患者收缩压>220mmHg时,应积极使用静脉降压药物降低血压;当患者收缩压>180mmHg时,可使用静脉降压药物控制血压,根据患者临床表现调整降压速度,“160/90mmHg”可作为参考的降压目标值。在降压治疗期间应严密观察血压水平的变化,每隔5~15分钟进行1次血压监测。
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