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2022执业药师《西药综》精选试题:胆石症与胆囊炎

来源:233网校 2022-08-09 09:07:09
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1、【多选题】Charcot三联征指

A. 腹痛

B. 感染性休克

C. 寒战高热

D. 谵妄

E. 黄疸 

参考答案:ACE
参考解析:本题考查胆石症及胆囊炎的临床表现。结石阻塞胆管并继发胆管炎,可出现腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征)。因此本题答案为ACE。

2、【多选题】可用于胆石症的药物为

A. 呋塞米

B. 维生素C

C. 匹维溴铵

D. 硫酸镁

E. 熊去氧胆酸

参考答案:CE
参考解析:本题考查胆石症的药物治疗。治疗胆石症的药物有:(1)匹维溴铵。该药为一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂,阻断Ca2*进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用,并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性;(2)熊去氧胆酸。该药抑制肝脏胆固醇的合成,显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解;(3)胆石症排石出现胆绞痛合并胆系感染时采取镇痛、解痉药物(使用吗啡类同时用M受体阻断剂),约70%的胆总管结石可以自行排入十二指肠。当出现胆系梗阻并发急性炎症时,需要加用抗革兰阴性菌药物。

3、【多选题】结石阻塞胆管并继发胆管炎,可出现的临床表现为

A. 腹痛

B. 嗜睡

C. 寒战高热

D. 失眠

E. 黄疸

参考答案:ACE
参考解析:结石阻塞胆管并继发胆管炎,可出现腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征)。

4、【多选题】胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则是

A. 卧床休息、禁食

B. 解除梗阻

C. 注意饮食规律

D. 降低胆囊张力

E. 抗菌药物治疗

参考答案:ABDE
参考解析:本题考查胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则。对于胆石症合并急性胆囊炎的患者应卧床休息、禁食,必要时做胃肠减压,解除梗阻,降低胆囊张力;并应用抗菌药物进行治疗。急性胆囊炎需要禁食,而不是注意饮食规律,因此C选项错误,其他选项均正确。本题答案为ABDE。
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