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1、【最佳选择题】慢性肾盂肾炎治疗的关键是( )
A. 积极寻找并去除易感因素
B. 选用敏感抗菌药物
C. 联合使用抗菌药物
D. 延长给药疗程
E. 避免复发
参考答案:A
参考解析:本题考查慢性肾盂肾炎治疗。慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并去除易感因素。
2、【最佳选择题】最常见的急性肾盂肾炎致病菌是( )
A. 葡萄球菌
B. 粪肠球菌
C. 大肠埃希菌
D. 变形杆菌
E. 白色念珠菌
参考答案:C
参考解析:本题考查急性肾盂肾炎的病因。首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,选择针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗菌药物。另外,在细菌感染中,革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿感染的85%。
3、【最佳选择题】下列哪项不是尿路感染的易感因素( )
A. 不洁性活动
B. 尿路梗阻
C. 过度憋尿
D. 细菌感染
E. 膀胱镜检查
参考答案:D
参考解析:此题考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、开口毗邻阴道口,容易发生感染。②不洁性活动。③尿路梗阻,妊娠压迫,前列腺增生,过度憋尿。④疾病:机体免疫力低下,神经源性膀胱。⑤医源性因素:如导尿或留置导尿管、膀胱镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤,引发尿路感染;据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后的尿路感染发生率仍为1%~2%,留置导尿管1天的感染发生率约为50%,超过3天的感染发生率可达90%。
4、【最佳选择题】孕妇患急性肾盂肾炎应首选( )。
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 四环素
E. 庆大霉素
参考答案:B
参考解析:本题考查妊娠期尿路感染的治疗。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半合成广谱青
菌素,疗程两周。反复发生尿路感染者,可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。本题中仅“氨苄西
青霉素。