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1、【最佳选择题】对于铁剂的使用,正确的为( )。
A. 口服铁剂宜选用三价铁
B. 需要快速补铁的情况下,可以选择口服治疗
C. 碳酸氢钠抑制铁剂吸收
D. 待血红蛋白恢复正常后,仍需继续服3~4个月
E. 为提高治疗效果,必须空腹服用铁剂
参考答案:C
参考解析:本题考查铁剂的使用。①口服铁剂宜选用二价铁,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。三价铁剂在体内的吸
收仅相当于二价铁的1/3 ,且刺激性较大,故备选答案A不正确;②胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或需要快速补铁
的情况下,可以选择静注或肌注补铁治疗,故备选答案B不正确;③碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂
的吸收,故备选答案C正确;④为了补足储存铁,应该在Hb正常后至少再补充铁剂4~6个月,故备选答案D不正确;
⑤部分患者胃肠道反应较重,可在餐后服用,故备选答案E不正确。
材料题 根据下面选项,回答2-3题
A.协同作用
B.促进机体的吸收利用
C.作用于不同的靶点
D.延缓或降低抗药性
E.保护药品免受破坏
2、【配伍选择题(单)】铁剂联用维生素C,可增加疗效的机制是( )。
参考答案:B
参考解析:本题考查联合用药的机制。铁剂与维生素C联合应用,维生素C作为还原剂可促使铁转化为二价铁剂,从而促进铁被
人体吸收。
3、【配伍选择题(单)】阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌的机制是( )。
参考答案:E
参考解析:本题考查联合用药的机制。克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂,联用能保护阿莫西林不被β-内酰胺酶降解而提高疗效。
4、【多项选择题】下列药物中,可以抑制铁吸收的药物有( )。
A. 抑酸药物
B. 四环素
C. 消胆胺
D. 碳酸氢钠
E. 维生素C
参考答案:ABCD
参考解析:本题考查药物与铁剂的相互作用。抑酸药物(质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂)影响三价铁转化为二价铁,避免长期服
用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶性碳酸铁,均影响铁剂的吸收。因此
备选答案A、B、C、D均符合题意。E选项(维生素C)可促进铁的吸收。
5、【多项选择题】下列食物中,可促进铁吸收的食物有( )。
A. 肉类
B. 脂肪
C. 牛奶
D. 钙剂
E. 氨基酸
参考答案:ABE
参考解析:本题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸
盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收;茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。