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中药化学:药理学——酮咯酸

来源:233网校 2008年9月1日

  俗称:ketorol,toradol,toratex

  药物简介

  【药理及应用】本品为吡咯酸的衍生物,属非甾体抗炎药,抑制pg合成,具有镇痛、抗炎,解热作用及抑制血小板聚集作用。镇痛作用近似阿司匹林,肌注后镇痛作用近似中等量吗啡。口服吸收完全,给药后24小时可达稳态血浓度,口服或肌注后镇痛作用持续6~8小时。关节腔内药物浓度为血浓度50%以上。可通过胎盘。肝代谢产物羟基酮咯酸有抗炎、镇痛作用。以原型由肾脏排泄。用于中、重度疼痛如术后、骨折、扭伤、牙痛及癌性痛等的止痛。苦与吗啡或哌替啶合用,可减少后二者用量。

  【用法】口服:每次10mg,1日1~4次;严重疼痛每次20~30mg,1日3~4次。肌注:中度疼痛每次30mg;重度疼痛每次60mg,1次最大剂量90mg,1日不超过150mg.首次注射后,以后可每6小时肌注20~30mg.静注:每次10~30mg,用于重度疼痛。 考试大网站整理

  【注意】

  (1)副作用少,常见嗜睡、头晕、头痛、思维异常、抑郁、欣快、失眠。剂量过大可产生呼吸困难、苍白、呕吐。注射局部有刺激,偶见皮下出血、青紫等。

  (2)对阿司匹林过敏者及孕妇禁服。肝肾疾病、心脏病、高血压患者忌服。不宜用于分娩止痛。

  (3)忌空腹或长期服用,与其它非甾体抗炎药合用,不良反应增加。 

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