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药理学——溴隐亭

来源:233网校 2008年9月2日

  俗称:溴隐亭 ,溴麦角隐亭 ,保乳调 ,溴麦亭,溴麦角环肽 ,抑乳停,麦角溴胺,α-麦角隐亭

  药物简介

  类 别:

  性激素及促性激素——抗帕金森病药

  简 介:

  【药理作用】 为多巴胺能激动剂。

  【适应症】主要用于治疗:①抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳激素过高引起的经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨丁顿舞蹈病。 临床用于治疗帕金森病,治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常,如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳萎或性欲减退。还可用于垂体腺瘤等。

  【用法及用量】

  ①震颤麻痹:开始每次1.25mg,每日1~2次,在2周内逐渐增加剂量,必要时每2~4周增加2.5mg,以找到最小的满意剂量,每日剂量以20mg为宜。

  ②闭经或乳溢:开始每日2.5mg,在1周内逐渐增至每日2~3次,每次2.5mg.

  ③抑制生理性泌乳:每次2.5mg,每日2次,连续2周,必要时可用至21日。

  ④女性不育:开始每日2.5mg/次,1周内增至2.5mg,每日2~3次。

  ⑤催乳素增高所致经前期综合征:开始每日1.25mg于经前期第14日开始服用,每日增加1.25mg,直至剂量达每日2次,每次2.5mg,按此剂量直至月经来潮。

  口服:治疗帕金森氏病:每日15~30mg或20~40mg,分3次口服。 用于闭经、溢乳症,从每日1.25mg/次开始,逐渐增大剂量直至每日7.5mg,分3次于睡前或进餐时服。 用于肢端肥大症:从每日1.25mg剂量开始,一般增至每日15~20mg,分2~4次服。

  【不良反应】 恶心、头痛、眩晕、疲倦、腹痛、呕吐及体位性低血压,也可有外周循环障碍、异动症、运动障碍及精神症状。

  【注意事项】

  ①对麦角生物碱过敏者、心脏病、周围血管病及妊娠妇女禁用。

  ②忌与降压药物、吩噻嗪类或h2受体阻滞剂合用。

  ③肢端肥大伴有渍疡病或出血史者忌用。

  ④治疗闭经或乳溢时,不宜久用。 考试大网站整理

  ⑤治疗不育症时宜先除外垂体肿瘤。

  ⑥治疗期间可以妊娠,如需避孕,可使用不含雌激素的避孕药或其他措施。

  ⑦如与左旋多巴合用,每加本品10mg,需减少左旋多巴剂量12.5%.

  【注】不良反应呈剂量依赖且有可逆性。但一些病人用任何剂量都可发生恶心、呕吐及体位性低血压。常见鼻卡他症状。大剂量时可出现精神病变化。个别病人有小腿痉挛,肢体发冷,心动过缓或急性左心衰竭等。视力模糊、肝功能障碍、胃肠道出血等不良反应也有报道。 禁用于严重心绞痛、重度精神病史、周围血管病、溃疡病及肝脏病患者。妊娠期妇女不宜使用。灰黄霉素可降低本品对肢端肥大症的疗效。

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