药物别名: 氟安定,氟胺安定、盐酸氟苯安定 Dalmadorm,Dalmane,Valdom
英文名称: Flurazepam Hydrochloride
说 明: 胶囊剂:15mg、30mg.
功用作用: 本品为长效苯二氮类催眠镇静药,具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失(或称遗忘)作用。该药作用于中枢神经系统的苯二氮受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,增强GABA系统的活性。
BZR分为I型和II型,据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用,而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。本品经电生理学实验证明,对脑干网状结构激活系统的直接抑制作用较弱,主要作用部位是在边缘系统中与情绪和焦虑有关的脑结构,抑制边缘系统对网状结构的激活作用,因而对焦虑所致的失眠症具有特殊的价值。
动物实验还表明,本品可减轻因电刺激下丘脑所致的升压反应,同时可提高刺激杏仁核和下丘脑的觉醒阈值。本品能明显缩短睡眠诱导时间和延长睡眠时间。各种失眠,如入睡困难,夜间多梦,和早醒。对反复发作的失眠或睡眠障碍以及需睡眠休息的急慢性疾病均有效。
用法用量: 催眠:15mg~30mg,睡前服;老年或体弱者减半。15岁以下儿童慎用。
[药物过量]超剂量时可出现嗜睡、精神紊乱及昏迷。超量或中毒宜及早对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸。循环方面的支持疗法。如有兴奋异常,不能用巴比妥类药,以免产生过度抑制。苯二氮受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。
注意事项: 年老体弱药剂量应限于15mg以内 .
对其它苯二氮药物过敏者,可能对本药过敏,禁用。
不宜于妊娠、本品未发现依赖性,但切应限制反复应用,暂不宜用15岁以下儿童、肝肾功能不全者慎用,过量中毒出现中枢兴奋,不宜用巴比妥类药,以免产生过度抑制、严重抑郁症患者慎用、乙醇、巴比妥类等中枢抑制药可增强进中枢抑制作用。
1.为防止依赖性的发生,本品不易反复、多次应用。2.肝肾功能损害者能延长本品清除半衰期。需反复应用者应定期检查肝、肾功能。 3.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。 4.如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。 5.服药期间忌酒,服药前4小时避免喝茶和含咖啡因的饮料及过多的抽烟,以免减弱本品效果。6.服药后应避免立即驾驶车辆、操纵机器或高空作业等。7.对本类药耐受量小的患者初用量易小,逐渐增加剂量。8.本药在连续用药第2天或第3天效果增大,停药后第1~2天仍维持药效。9.慎用者:(1)中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。(2)肝肾功能损害。(3)重症肌无力。(4)急性或易于发生的闭角型青光眼发作。(5)严重慢性阻塞性肺部病变。 考试大网站整理
[孕妇及哺乳期妇女用药]1.在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险,除特殊需要应尽量不用。 2.孕妇长期服用可成瘾,使新生儿呈现撤药症状;妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动,应慎用。 3.分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱,应慎用。4.哺乳期妇女慎用。
[儿童用药]15岁以下儿童的效果和安全性尚未确定。不宜使用。
[老年患者用药]老年人较敏感,更易发生过度镇静、眩晕、精神错乱或共济失调,应从小剂量开始,以后按需调整。