执业药师中药二主要考查单味药和中成药两大类,单味药中解表药有26种,面对各种中药相似的功效和主治,记起来很容易混淆,本文准备了1张思维导图加四个表格,帮助大家快速记忆重点。
执业药师中药二总分120分,其中A型题(最佳选择题)40分,B型题(配伍选择题)60分,C型题(综合分析选择题)10分,X型题(多项选择题)10分,解表药属于每年固定考点,在历年考试中占了5分左右,其中B型题一般会考2分。
2021年 | 2020年 | 2019年 | 2018 | 2017 | |
历年分值 | 5 | 4 | 3 | 4 | 4 |
《中药二》解表药考情分析如下
面对中药二几百种中药,总会有很多中药有相似的功效,我们在记忆时可以把具有相似功效的中药放在一起记忆,做一个表格比较,这样会好记很多。
辛温解表药功效对比表
中药 | 相似功效 | 不同点 |
麻黄、桂枝 | 均性温而能发散风寒,治风寒表证及风寒湿痹证 | 麻黄风寒表实无汗为用;桂枝发汗力较麻弱,又能助阳化气,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜,还可温通经脉 |
香薷、麻黄 | 均能发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利 | 香薷微温,兼和中化湿而祛暑,被称为“夏月麻黄”;麻黄善宣肺平喘 |
紫苏、生姜 | 均能发汗解表而治风寒感冒;解鱼蟹毒,治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻 | 紫苏风寒感冒无汗或兼脾胃气滞者多用,可以理气安胎;生姜可温肺止咳,可解半夏,天南星的毒,“呕家圣药” |
荆芥、防风 | 均性微温,均能发汗解表,既能治风热表证,又能风寒表证 | 荆芥生用长于散风,为发表散风通用药,可透疹止痒,止血;防风能胜湿止痛,祛风解痉 |
羌活、藁本 | 都是伞形科,均善发散风寒、胜湿止痛 | 羌活善治太阳头项强痛、上半身风寒湿痹特别是肩背肢节痛;藁本善治巅顶头痛。 |
细辛、白芷、辛夷、苍耳子 | 均辛温、散风寒,通鼻窍、止痛 | 细辛入肺、肾经,散寒止痛力强,鼻塞头痛重症者用,还能温肺化饮;白芷主入阳明胃经,能燥湿止带,消肿排脓;辛夷主入肺经,专治风寒头痛鼻塞;苍耳子有小毒,主入肺经,又能除湿、止痒 |
【★Tips】发汗力强的辛温解表药有:麻黄、桂枝、香薷、紫苏、生姜
辛凉解表药功效对比表
中药 | 相似功效 | 不同点 |
薄荷、牛蒡子、蝉蜕 | 均疏散风热、透疹止痒 | 薄荷又善清利头目、利咽,治风热头痛、目赤、咽喉肿病,兼疏肝解郁;牛蒡子又能宣肺利咽,解毒消肿,治热毒疮肿、痄腮;蝉蜕甘寒质轻,长于祛风解痉止痒,还可明目 |
桑叶、菊花 | 均善疏散风热、平肝明目 | 桑叶作用偏于肺,能清肺润燥,凉血止血;菊花作用偏肝,又善清热解毒 |
柴胡、升麻、葛根 | 均解表升阳 | 柴胡善疏肝解郁,为肝胆经之主药;升麻,入肺与脾胃经,善清热解毒,最善治阳明头痛、疹痘斑透发不畅及热毒上攻诸证;葛根主入脾胃经,善发表解肌退热,可以生津。治项背强痛与阳明头痛最宜,无论寒热虚实、有汗无汗皆可 |
注意:浮萍(辛凉),与麻黄、香薷(辛温)一样,均能发汗解表、利水退肿,治表证无汗水肿及小便不利
辛温解表药重要配伍
配伍 | 意义 |
麻黄配桂枝 | 两药相配,发汗解表力强,善治风寒表实无汗 |
麻黄配苦杏仁 | 长于宣肺降气而平喘止咳,主治风寒束肺,喘咳气逆证 |
麻黄配石膏 | 两药相配,清肺平喘,用于肺热咳喘者效佳 |
桂枝配白芍 | 收散并举,用于风寒表虚有汗者 |
细辛配干姜、五味子 | 温肺化饮,用于寒饮喘咳日久者 |
辛凉解表药重要配伍
配伍 | 意义 |
蝉蜕配胖大海 | 清宣肺气、利咽开音,治疗咽痛音哑 |
桑叶配菊花 | 疏散风热、平肝明目 |
桑叶配黑芝麻 | 补肝肾、明目,兼肠燥便秘 |
桑叶配苦杏仁 | 疏散风热、润肺止咳 |
菊花配枸杞子 | 补肝肾明目 |
生葛根配黄芩、黄连 | 既清热燥湿解毒,又透热升阳止泻,常用于治湿热泻痢初起病证 |
柴胡配黄芩 | 善于清解半表半里之邪热,主治少阳寒热往来 |
【★Tips】辛凉解表药多与清热解毒药配伍
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