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2022执业药师《中药二》重点笔记:13种泻下药

作者:233网校-罐装望仔 2022-06-21 15:30:46

执业药师中药二中的泻下药虽然中药种类不多,但是属于年年考,泻下药分为攻下药,润下药,峻下逐水药三种,总共有13种中药,怎么记呢?本文结合考情分析,思维导图梳理,表格对比等方法,帮助大家快速拿下这个考点。

一、考情分析

历年分值:


2021年2020年2019年2018年2017年
分值3
11
22

《中药二》泻下药考情分析如下

必背指数:★★★
考查形式:最佳选择题、配伍选择题、多项选择题
考核方向:13种泻下药的性能特点,功效主治,用法,使用注意,大黄的配伍
考核特点:重点考核攻下药,针对具有相似功效的中药出题
二、思维导图梳理助记

泻 下 药.png

三、泻下药重要考点
1、攻下药
中药功效主治★药性特点等
大黄
功效:泻下攻积,解热泻火,解毒止血,活血祛瘀

主治:(1)大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起

(2) 火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛

(3) 热毒疮肿,水火烫伤

(4) 血热之吐血、衄血、咯血、便血

(5 )瘀血闭经,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤

(6) 湿热黄疸,淋证涩痛

被称为“将军”

配伍:大黄配芒硝;大黄配巴豆、干姜


芒硝

功效:泻下,软坚,清热,回乳(外用)

主治:(1)实热积滞,大便燥结

(2) 咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛

苦寒沉降,咸能软润;是治实热内结、燥屎坚硬难下之要药。

内服:冲入药汁内或开水溶化;或入丸散。外用:适量,喷撒,漱口,点眼,化水坐浴

芦荟

功效:泻下,清肝,杀虫

主治:(1)热结便秘,肝经实火,肝热惊风

(2) 小儿府积,虫积腹痛

(3) 瘁疮(外用)

可杀肠道寄生虫

使用:不入汤剂,或研末装入胶囊服,孕妇忌用

番泻叶功效:泻热通便,消积健胃

主治:(1)热结便秘

(2) 食积胀满

(3) 水肿胀满

泻热通肠力强,长于滑润大肠,具验、廉、便、简、 味不苦易服等优点

使用:入汤剂当后下

2、润下药
中药功效主治★药性特点等
火麻仁

功效:润肠通便

主治:老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘

善润燥滑肠兼补虚,体虚肠燥者最宜
郁李仁

功效:润肠通便,利水消肿

主治:(1)肠燥便秘

(2) 水肿腹满,脚气浮肿

兼气滞者尤佳;兼二便不利者最宜
3、峻下逐水药
中药功效主治★药性特点等
甘遂

功效:泻水逐饮,消肿散结

主治:(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮

(2) 风痰癫痫

(3) 痈肿疮毒

有毒;为治水肿、风痰癫痫及疮毒之猛药

使用:宜入丸散,每次 0.5 - 1.5g,其泻下有效成分不溶于水,醋制可减少毒

用枣汤送服或研末装胶囊吞服

京大戟

功效:泻水逐饮,消肿散结

主治:(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮

(2) 痈肿疮毒,瘰疬痰核

有毒;能泄脏腑之水湿;


红大戟

功效:泻水逐饮,消肿散结

主治:(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮

(2) 痈肿疮毒,瘰疬痰核

有小毒;功似京大戟而力弱,长于解毒散结,治痈肿,瘰疬多用
芜花

功效:泻水逐饮,祛痰止咳,外用杀虫疗疮

主治:(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮

(2) 寒痰咳喘

(3)头疮,白秃,顽,冻疮

有毒;是治胸胁停饮、寒痰喘咳及顽廯秃疮之要药
巴豆

功效:泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐

主治:(1)寒积便秘,腹满胀痛,小儿痰食积滞

(2) 大腹水肿

(3) 寒实结胸,喉痹痰阻

(4) 痈肿脓成未溃,恶疮烂肉,疥廯

有大毒;善祛痰利咽而治白喉,有斩关夺门之功

内服:0.1~0.3g,制成巴豆霜,降低毒性;止泻必须炒炭服;外用:适量,研末

不宜同食热粥、饮开水等热物,畏牵牛子

牵牛子

功效:泻下,逐水,去积,杀虫

主治:(1)水肿,鼓胀,痰饮喘满

(2) 大便秘结,食积停滞

(3) 虫积腹痛

治水肿、痰饮、便秘之猛药
千金子

功效:泻水逐饮,破血消癥

主治:(1)水肿,鼓胀

(2)癥瘕,闭经

(3) 顽廯,赘疣,毒蛇咬伤


tips:泻下药是引起腹泻,促进排便的药物,易伤脾胃,久病体弱,脾胃虚者慎用,妇女怀孕、产后以及月经期都应慎用或忌用。

泻下药这一章难度不大,大家只要掌握了记忆方法,很快就能记住,在这里向大家安利解婷婷老师的课,老师会在课堂上教大家怎么快速记忆,不用反复去背,帮助大家节省时间。>>点此进入《中药二》泻下药试听课>>

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四、历年真题

1、芒硝的使用方法,错误的是()

A. 外用,点眼

B. 外用,喷撒

C. 内服,包煎

D. 内服,开水溶化

E. 内服,冲入药汁中

参考答案:C
参考解析:芒硝易溶于水,一般不入煎剂

2、某女,30岁,平素急躁易怒,近半年又见大便秘结。宜选用的药是( )

A. 芦荟

B. 芒硝

C. 龙胆

D. 火麻仁

E. 番泻叶

参考答案:A
参考解析:易怒需要清肝,清肝加泻下,只有芦荟有这个功能

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五、课程辅导

执业药师中药二有几百种中药,而且很多中药都比较相似,大家在记忆的时候难免会混淆,经常记了后面的前面的又记不清了,不妨跟着老师学,老师会在讲到具有相似性的药物时会给大家对比总结,帮助大家记忆,同时提高备考效率。

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