利水渗湿药在每年执业药师考试中都会考,重点考核各种利水渗湿药的功效主治性能特点,利水渗湿药一共20种,根据功效可以大致分为三类,分别是利水渗湿药,利尿通淋药,利湿退黄药,大家在记忆的时候可以根据功效的异同点进行记忆,下面学霸君将从考情分析,思维导图,表格归纳等方面帮助大家理解记忆这个考点。
考试年份 | 考查知识点 | 考查分值 |
2021年 | 石伟的功效,冬葵子的性能与主治 | 2分 |
2020年 | 瞿麦的功效与主治,金钱草,海金沙,连钱草,萆薢,茵陈的性能特点 | 5分 |
2019年 | 金钱草的性能特点 | 1分 |
2018年 | 薏苡仁,车前子,石伟的功效 | 3分 |
2017年 | 车前子的功效 | 1分 |
《中药二》利水渗湿药考情分析
1、均利水渗湿
中药 | 功效 | 主治病症 | 性能特点 |
茯苓 | 利水渗湿,健脾,安神 | (1)小便不利,水肿,痰饮 (2) 脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳 (3) 心悸,失眠 | 无论寒热或是否脾虚皆宜 |
薏苡仁 | 利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热,排脓 | (1)小便不利、水肿、脚气肿痛 (2) 脾虚泄泻 (3) 湿温病邪在气分 (4) 温痹筋脉拘挛 (5) 肺痈,肠痈 | 利水而不伤正、健脾而不滋腻 |
猪苓 | 利水渗湿 | (1)小便不利,水肿,淋浊,带下 (2) 湿盛泄泻 | |
泽泻 | 利水渗湿,泄热 | (1)小便不利,水肿,淋浊,带下 (2) 湿盛泄泻,痰饮 |
2、均利尿通淋
中药 | 功效 | 主治病症 | 性能特点 |
车前子 | 利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰 | (1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热 (2) 暑湿水泻 (3) 肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药) (4) 肺热咳嗽痰多 | 凡湿热,肝热,痰热所致病症都可以用 |
滑石 | 利尿通淋,清解暑热;外用清热收湿敛疮 | (1)湿热淋证,小便不利 (2) 暑热烦渴,湿温胸闷,湿热泄泻 (3) 湿疮,湿疹,痱子 | 为治湿热淋痛之良药 |
木通 | 利水通淋,泄热,通经下乳 | (1)湿热淋痛,水肿尿少 (2) 心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤 (3) 产后乳汁不通或乳少 (4) 湿热痹痛 | 是治心火、湿热淋痛之要药 |
通草 | 利水清热,通气下乳 | (1)湿热淋证 (2) 湿温证,水肿尿少 (3) 产后乳汁不下 | |
冬葵子 | 利水通淋,下乳,润肠通便 | (1)湿热淋证,水肿 (2) 乳汁不下,乳房胀痛 (3) 肠燥便秘 | |
灯心草 | 利尿通淋,清心除烦 | (1)热淋 (2) 心烦失眠,小儿夜啼,口舌生疮 | |
海金沙 | 利尿通淋,止痛 | (1)热淋,血淋,石淋,膏淋 (2) 水肿 | 为治淋证涩痛之要药 |
石韦 | 利尿通淋,凉血止血,清肺止咳 | (1)血淋,热淋,石淋 (2) 血热之崩漏、尿血、吐血、衄血 (3) 肺热咳喘 | 血淋、尿血最宜 |
地肤子 | 利尿通淋,祛风止痒 | (1)热淋 (2) 风疹,湿疹,阴痒,湿疮 | 治热淋及疮疹湿痒之要药 |
萹蓄 | 利尿通淋,杀虫止痒 | (1)热淋涩痛 (2) 蛔虫病,蛲虫病 (3)湿疹,阴痒 | |
瞿麦 | 利尿通淋,破血通经 | (1)热淋,血淋,石淋 (2) 瘀血闭经 | |
萆薢 | 利湿浊,祛风湿 | (1)膏淋,白浊 (2) 湿盛带下 (3) 风湿痹痛 |
3、均利湿退黄
中药 | 功效 | 主治病症 | 性能特点 |
茵陈 | 清热利湿,退黄 | (1)黄疸 (2) 湿疮,湿疹瘙痒 | 为治疗黄疸之要药,阳黄,阴黄都可以 |
金钱草 | 利水通淋,除湿退黄,解毒消肿 | (1)热淋,石淋 (2) 湿热黄疸,肝胆结石 (3) 热毒疮肿,毒蛇咬伤 | 为治湿热黄疸、肝胆结石、石淋之佳品 |
广金钱草 | 清热除湿,利尿通淋,退黄 | (1)石淋,热淋 (2) 水肿尿少 (3) 黄疸尿赤 | |
连钱草 | 利湿通淋,清热解毒 ,散瘀消肿 | (1)石淋,热淋 (2) 湿热黄疸 (3) 疮痈肿痛,跌打损伤 |
学霸点拨:利水渗湿药大都甘淡,或苦,性寒或微寒,其中茯苓和猪苓性味甘淡平,金钱草甘咸微寒,性味苦的药物有连钱草,地肤子,萹蓄,瞿麦,石韦,萆薢,茵陈,木通。
除了以上的考点,还有两个重要配伍,茯苓配白术,滑石配生甘草,在往年考试中还没有考过,并不意味着完全不会考,大家可以了解一下。
茯苓配白术:功能补气健脾、燥湿利水、止汗安胎,两药相配,既利水渗湿力强,又健脾燥湿,善治脾虚水湿内盛者,兼治妊娠胎动不安或兼浮肿者。
滑石配生甘草:功能清热解毒、益气和中,两药相配,既清解暑热,又利水而不伤津,主治暑湿身热烦渴。
在学习这一章时大家尽量不要死记硬背,建议在认识理解各种中药的性能以后,再记功效和主治就会好记很多,学霸君在这里给大家推荐解婷婷老师的课,老师会在课堂上带领大家认识各种中药,详细每一种中药有哪些特点和功效,同时还提供一些记忆口诀帮助大家记忆,一起来听听看吧~【点此试听中药二利水渗湿药】
【2020年真题】1、某女,36岁。既往痛经,经行血块多,停经6个月,排除妊娠。近1周来,又见尿频、尿急、尿痛,舌质红有瘀斑,苔黄腻,脉涩。医师诊为瘀血闭经、热淋,宜选用的药是
A.篇蓄
B.瞿麦
C.通草
D.地肤子
E.广金钱草
B 瞿麦 【性味】苦,寒。 【功效】利尿通淋,破血通经。 【主治病证】 ①热淋,血淋,石淋。 ②瘀血经闭。
C 通草 【功效】利水清热,通气下乳。 【主治病证】 (1)湿热淋证。 (2)湿温证,水肿尿少 。 (3)产后乳汁不下 。
D 地肤子 【功效】利尿通淋 ,祛风止痒 。 【主治病证 】 (1)热淋 。 (2)风疹,湿疹 ,阴痒,湿疮 。
E 广金钱草 【功效】清热除湿 ,利尿通淋 ,退黄 。 【主治病证 】 (1)石淋,热淋 。(2)水肿尿少(3)黄疸尿赤
【2021年真题】2、某女,40岁。既往患尿路感染,时而发作。清明时节,因感风热不但诱发旧疾而且引发咳嗽。经治表证已解,但见尿频、尿急、尿痛、尿色红赤、咳嗽、气急、痰黄。治当利尿通淋、凉血止血、清肺止咳,宜选用的药是
A.石韦
B.通草
C.瞿麦
D.海金沙
E.车前子
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