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《中药学》辅导:润下药

来源:233网校 2006年8月12日
  1、火麻仁、郁李仁的功效、主治病证:
  火麻仁:功能润肠通便。本品甘平质润多脂,既能润肠通便,又兼滋养补虚作用,故主治年老体弱、产妇及体虚津血不足的肠燥便秘之证。    
  郁李仁:功能润肠通便,利水消肿。本品亦质润多脂,有较好的润肠通便作用,且本品润肠之中兼能行大肠之气滞,故又多用于大肠气滞,肠燥便秘之证。郁李仁又能利水消肿,可用治水肿胀满,脚气浮肿等证。
 
  2、火麻仁的用量用法:
  火麻仁:煎服,10-15g, 打碎入煎。
 
  峻下逐水药
  要点:
  1、甘遂、牵牛子的功效、主治病证:
  甘遂:功能泻水逐饮,消肿散结。本品泻水逐饮力强大,并善行经隧之水湿,主治水肿、臌胀、胸胁停饮正气未衰之证;本品尚有逐痰涎的作用,故可用于风痰癫痫;甘遂外用能消肿散结,可用治疮痈肿毒。
  牵牛子:功能泻下、逐水、去积、杀虫。又能泻肺气,逐痰饮。主治水肿、臌胀;痰饮喘咳;胃肠实热积滞,大便秘结;虫积腹痛等证。
 
  2、大戟、芫花、巴豆的功效:
  大戟:功效泻水逐饮,消肿散结。
  芫花:功效泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
  巴豆:功效峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮。
 
  甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子的用量用法:
  甘遂:入丸散服,每次0.5-1g。内服须醋制用,以降低毒性。外用适量,生用。
  大戟:煎服,1.5-3g;入丸散服,每次1g。内服须醋制用,以降低毒性。外用适量,生用。
  芫花:煎服,1.5-3g;入丸散服,每次0.6g。内服须醋制用,以降低毒性。外用适量。
  巴豆:入丸散服,每次0.1-0.3g。大多制成巴豆霜用,以降低毒性。外用适量。
  牵牛子:煎服,3-9g;入丸散服,每次1.5-3g。牵牛子炒用药性减缓。
 
  4、甘遂、大戟、芫花、巴豆、牵牛子的使用注意:
  甘遂:体质虚弱及孕妇忌用。反甘草。
  大戟:体质虚弱及孕妇忌用。反甘草。
  芫花:体质虚弱及孕妇忌用。反甘草。
  巴豆:体质虚弱及孕妇忌用。畏牵牛子。
  牵牛子:孕妇忌用。不宜与巴豆同用。
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