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中药药剂学:汤剂的含义、特点和制法

来源:233网校 2006年10月9日
汤剂的含义和特点

  含义
  汤剂系指将药材饮片或粗末加水煎煮,去渣取汁服用的液体剂型。汤剂亦称汤液。

  特点
  优点:能适应中医辨证施治,随症加减处方;可充分发挥方药多种成分的综合疗效和特点;吸收快,奏效迅速;溶剂价廉易得;制备方法简单易行等。
  缺点:需临用时新制,久置易发霉变质;不便携带;服用容积大,尤其是儿童难以服用;脂溶性和难溶性成分以水煎煮,不易提取完全等。 

制法与影响质量因素

  汤剂一般以煎煮法制备。先将需特殊处理的另作处理。药材饮片或粗末加适量水浸泡一定时间,然后加热至沸,并维持沸腾状态一定时间,滤取药汁为头汁,药渣再加水煎煮一次,滤取药汁为二汁,合并药汁即得。
  汤剂质量与煎药器具、煎药热源、药材饮片规格、加水量、煎煮次数、煎煮时间以及某些特殊中药处理等因素密切相关。 

特殊中药的处理

  在汤剂处方中有些药材性质特殊,不能与方中群药同时入煎,应分别情况,区别对待。其具体处理情况有:
  先煎

  ①矿石类、贝壳类、角甲类中药材,因质地坚硬,有效成分不易煎出。如寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角等,可打碎先煎30分钟。
  ②有毒的中药材,如乌头、附子、雪上一支蒿、落地金钱、商陆等,要先煎1~2小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。乌头类中药,因含乌头碱而有毒,久煎可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,其毒性只为原来的1/2000。附子久煎不仅能降低毒性,还能增强强心作用。因附子酯酸钙遇热产生钙离子,有协同其去甲基乌药碱的强心作用。
  ③有些植物药,如天竹黄、藏青果、火麻仁只有先煎才有效。石斛含内酯类生物碱,只有久煎的水解产物才起作用。
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