中药炮制是古代先贤们于生活实践中总结出来的实用经验,历经几千年岁月变迁,形成了独特的中药文化。
湖南长沙出土的《五十二药方》是我国现存最早的医方著作,此书成于战国时期,书中首载了炮、炙、燔、煅、酒渍等中药炮制方法。可能是以此为启发,此后的医书中开始陆续记载了中药的各种炮制工艺,到南北朝时期中国第一部炮制专著《雷公炮炙论》出世。而后又有了明代缪希雍所著的《炮炙大法》,清代张仲岩所著的《修事指南》,这些炮制典籍中的经验至今还在被沿用。
由此可见,中药炮制技艺历史悠久,已经形成了一套完整的体系。而今,炮制依然是中医药学子学习途中必不可少的一环。
一、固体辅料及作用
1、麦麸
(1)作用:和中益脾,缓和药物的燥性,增效,除去药物不良气味,吸附油质。
(2)常用中药:枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术等。
2、河砂
(1)作用:使药物质地酥脆,便于粉碎和利于有效成分的溶出,降低毒副作用,去除非药用部位及矫味矫臭等。
(2)常用中药:穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金等。
3、稻米
(1)作用:补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢;增效,降低刺激性和毒性。
(2)常用中药:党参、斑蝥、红娘子等。
4、土
(1)作用:灶心土温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等;降低刺激性,增效。
(2)常用中药:白术、当归、山药等。
5、滑石粉
(1)作用:利尿,清热,解暑;使药物受热均匀。
(2)常用中药:刺猬皮、鱼鳔胶等。
6、蛤粉
(1)作用:清热,利湿,化痰,软坚;去腥,增效。
(2)常用中药:阿胶。
二、炮制对生物碱类药物成分的影响
1、黄柏在炮制后主要成分盐酸小檗碱含量降低,并转化成小檗红碱;
2、川乌、草乌、附子等所含的乌头碱在高温条件下可水解成毒性较小的乌头次碱或乌头原碱;
3、马钱子所含士的宁等生物碱在加热条件下转变为异士的宁或其氮氧化物等;
4、钩藤的有效成分钩藤碱、异钩藤碱等,加热易被破坏,一般宜生用,入汤剂宜后下;
5、石斛、山豆根、防己、石榴皮、龙胆草等药物中所含生物碱受热后含量降低,影响药效;
6、黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率高于生品;
7、延胡索的主要成分是延胡索乙素、延胡索甲素等生物碱醋炙在水中溶解度增加,可增强其止痛效果;
8、柠檬酸盐、草酸盐、酒石酸盐、琥珀酸盐等加入醋酸后,水中溶解度增加;
9、小檗碱、麻黄碱、苦参碱、槟榔碱等小分子生物碱可溶于水,炮制过程中应尽量减少与水接触的时间。
三、练习巩固
【1-2】
A.和中益脾,缓和燥性
B.祛瘀散寒,行水消肿
C.温中和胃,涩肠止泻
D.强筋健骨,软坚散结
E.润肠通便,解毒生肌
1、灶心土作为炮制辅料,其作用是
2、麦麸作为炮制辅料,其作用是
【2019年真题】6.某女,40岁,按甘草附子汤的组方取药,药师嘱其所用制附子应先煎之后与他药共煎。制附子先煎的目的是
A.长时间煎煮可提高乌头碱的溶出量
B.制附子中的化学成分水溶性差,需要长时间溶解
C.长时间煎煮促使制附子中生物碱与有机酸成盐,有利于溶出
D长时间煎煮会促使制附子中苯甲酸与生物碱结合成酯有利于吸收
E.制附子中的二萜双酯型生物碱有很强的毒性,长时间煎煮可降低毒性
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