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2022执业药师《中药一》姜雅老师讲解重点：蒸、煮、燀法

作者：233网校-罐装望仔 2022-07-28 14:47:34

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蒸、煮、燀法属于每年重点考点，主要考核蒸、煮、燀法三种炮制方法的目的及代表中药，内容不是很多，大家不需要死记，本文的思维导图为大家梳理了大致的炮制目的和对应的中药，同时还有重要考点归纳，帮助大家快速记忆本考点。

学霸视频

一、考情分析和历年分值

考试年份	考查知识点	考查分值
2021年	黄芩，煮藤黄，煮法降低毒性，淡附片	4分
2020年	黄精蒸制的作用，燀白扁豆的作用	2分
2019年	煎附子的作用，燀制苦杏仁的作用	2分
2018年	酒黄精，熟地黄，生地黄的作用	3分
2017年	燀苦杏仁	1分

《中药一》蒸、煮、燀法考情分析

必背指数：★★★

考查形式：最佳选择题、配伍选择题、多项选择题、综合分析选择题

考核方向：主要考查蒸、煮、燀法的目的和代表中药

考核特点：需要注意有相同炮制目的的几种中药，还有部分中药具有多种炮制方法对应的作用

二、思维导图梳理助记

中药炮制学—— 蒸、煮、燀法.png

三、蒸、煮、燀法的重要考点

1、蒸法，用武火到“圆汽”

中药	炮制方法	炮制作用
何首乌	制何首乌：黑豆汁搅匀	生何首乌：解毒消肿，润肠通便，截疟制何首乌：味转甘而性转温，补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，消除了生何首乌滑肠腹泻的副作用
黄芩	生黄芩	清热泻火解读力强
	黄芩（蒸、沸水煮）	杀酶保苷，软化药材
	酒黄芩	借黄酒升腾之力，用于上焦肺热，可缓和黄芩的苦寒之性
	黄芩炭	清热止血
地黄	生地黄	清热凉血，用于热入营血，温毒发斑等
	熟地黄：加黄酒搅拌，乌黑色光泽	药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，酒制主补阴血，且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用
	生地炭	凉血止血
	熟地炭	补血止血
黄精	生黄精	具麻味，剌激咽喉，补气养阴，健脾
	酒黄精：黄酒拌匀	能助其药势，使之滋而不腻
	蒸黄精：反复蒸至内外成滋润黑色	蒸后补脾润肺益肾功能增强，并可除去麻味，以免剌激咽喉
人参	生晒参	参偏于补气生津，复脉固脱，补脾益肺
人参	红参	大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能
天麻	蒸天麻	便于软化切片，同时可破坏酶，保存苷类成分

2、煮法，“水煮三沸，百毒俱消”

中药	炮制方法	炮制作用
藤黄	生藤黄	有大毒，不能内服，消肿排脓、散瘀解毒、杀虫止痒
	制藤黄：豆腐制，荷叶制，山羊血制	毒性降低，可内服，用于跌打损伤，金疮肿痛，肿瘤
川乌	生川乌	有大毒，用于风冷牙痛，疥廯，痈肿
	制川乌：水浸泡	毒性降低，可内服，用于风寒湿痹，肢体痛
附子	盐附子：浸入食用胆巴水溶液，加食盐	生附子有毒防止药物腐烂，利于贮藏
	黑顺片：浸入食用胆巴水溶液，加调色液	黑、白毒性降低，可直接入药
	白附片：浸入食用胆巴水溶液，剥去外皮	黑、白毒性降低，可直接入药
	炮附片：砂，武火	以温肾暖脾为主，用心腹冷痛，虚寒吐泻
	淡附片：盐附子，清水，加甘草、黑豆	回阳救逆，散寒止痛
吴茱萸	制吴茱萸	能降低毒性，缓和燥性，用于厥阴头痛
吴茱萸	盐吴茱萸	用于疝气疼痛
远志	生远志	生用“戟人咽喉”
	制远志	既缓其苦燥之性，又能消除刺喉麻感，安神益智
	蜜远志	增强润肺化痰止咳的作用，用于寒痰咳逆，咳嗽痰多

3、燀法

中药	炮制方法	炮制作用
苦杏仁	生苦杏仁	有小毒，生品性微温而质润，长于润肺止咳，润肠通便
	燀苦杏仁	杀酶保苷
	炒苦杏仁	长于温散肺寒
白扁豆	扁豆衣（燀制）	为了分离不同的药用部位，增加药用品种
白扁豆	炒扁豆	健脾止泻

学霸点拨：本考点内容不多，几个重要考点大家需要特别注意，蒸法可以改变药物性能的代表中药有制何首乌和熟地黄；煮法可以降低大部分有毒药物的毒性；燀法可以去除非药用部位位的代表中药有燀苦杏仁，分离不同的药用部位的代表中药有扁豆衣。还有部分中药生用的作用大家如果先学了中药二，应该会有所印象。需要重点把握何首乌，黄芩，地黄，附子，远志的炮制方法与炮制作用。

四、历年真题

1、【2020年真题】燀白扁豆的炮制作用是( )

A. 除去非药用部位

B. 改变药物性能

C. 分离不同药用部位

D. 改变药物作用趋向

E. 缓和药物性能

查看答案

参考答案：C

参考解析：燀制是为了分离不同的药用部位，增加药用品种。扁豆衣气味俱弱，健脾作用较弱，偏于祛暑化湿。

2、【2021年真题】达到杀酶保苷和软化药物的目的，既可采用蒸法又可采用沸水煮法炮制的药材是

A. 人参