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执业中药师:[中药方剂]紫雪

来源:233网校 2007年8月1日
〖方源〗 
 《千金翼方》(公元682年)卷18:只差滑石一味,余皆相同,主治“金石毒发猛热”。黄金用量为一斤。
 《外台秘要》(公元752年)卷18:黄金用量为百两。
〖释名〗 霜雪紫色,其性大寒。
 《千金翼方·卷十八》还有一方名“玄霜”,药味大体相同,“经一宿,为凝为雪,色黑耳”。
〖组成〗 石膏 寒水石 滑石 磁石 各三斤  水牛角 浓缩粉  羚羊角屑  沉香 青木香 各五两
     玄参 升麻 各一斤  甘草 炙,八两  丁香 一两  芒硝 制,十斤  硝石 精制,四升  麝香 五分
     朱砂 三两  黄金 一百两   
   
〖用法〗 以水一斛,先煮五种金石药,得四斗,去滓后,内八物,煮取一斗五升,去滓,取消石四升,芒硝亦可,用朴硝精者十斤投汁中,微炭火上煮,柳木篦搅勿住手,有七升,投在木盆中,半日欲凝,内成研朱砂三两,细研麝香五分,内中搅调,寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者,一服二分(1.5~3g),当利热毒;老弱人或热毒微者,一服一分(1~2g),以意节之。

〖方歌〗 紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏,丁沉木麝升玄草,不用赤金法亦超。 

〖主治〗 热邪内陷心包热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。

〖功用〗 清热开窍,熄风止痉。

〖病机〗 
热邪炽盛,内陷心包及热甚动风所致。
热邪内陷心包扰及神明 ── 神昏谵语 烦躁不宁。
热邪炽盛,充斥内外,热邪伤津 ── 高热口渴唇焦。
尿赤便闭实为气营两燔之候;热极生风,肝风鸱张,则抽风痉厥。

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