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抗精神分裂症药氯氮平老药新用雄风可期

来源:233网校 2008年3月29日
  氯氮平(ceozapine)系瑞士山德士公司(诺华公司的前身)于1961年研制成功的抗精神分裂症药物,属于二苯并二氮卓衍生物类化合物。临床试验表明,氯氮平具有很强的抗精神病作用。此外,它还有缓解疼痛、抑制肾上腺素与去甲肾上腺素导致的升压等作用,且链体外系反应极少。可用于治疗急慢性精神分裂症、癫痫或智能发育不全所产生的兴奋躁动状态。由于氯氮平具有以上优点,故1971年在欧洲一上市就受到了医生和病人的欢迎,当年销量即超过2亿美元,此后便迅速进入世界各国市场。但在随后几年中,欧洲各地纷纷传出消息,说使用氯氮平治疗的精神病人每1000人即有10人患一种名为“粒细胞减少症”的白血病,严重者可在服药3月后死亡。鉴于一前所未料的新情况,1976年,山德士公司宣布将该药撤出市场。

  在此后的几年里,西方医学研究人员仍未停止对氯氮平药理作用的深入研究。他们发现:在治疗耐药性精神分裂症病人时没有哪种药物能超越氯氮平的效果。故在上个世纪80年代初,包括美国FDA、欧洲及其他国家的药政主管部门,均已对氯氮平“开禁”,但前提是:必须对服药者进行每周一次的血液化验(检查其白细胞数)。因其疗效显著和价格便宜,直至今日,氯氮平仍为世界各国医院治疗精神分裂症的一线药物。但自上个世纪90年代以来,随着一系列副作用较小的新型精神分裂症药物(其中包括:利培酮、奥氮平、喹硫平、trazodone、ziprasidone)的陆续问世,氯氮平在世界精神病药物市场上的领先地位开始动摇,具体反映在销量的急速下滑上。
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