甲亢的辅助治疗药物主要有β-受体阻滞剂(如心得安等)、甲状腺素制剂和碘剂,其中碘剂主要用于甲亢的术前准备及甲亢危象的抢救,一般不作为常规用药。这里重点讲讲前两种药物。
1.β-受体阻滞剂:此类药物可以改善病人交感神经兴奋症状,对抗甲状腺激素过量所致的高代谢表现如心悸、心动过速、兴奋不宁、哆嗦等,但心得安不是治疗甲亢的根本性措施,不能纠正病因,故不作为长期治疗用药,当心率降到80次/分以下,甲状腺激素水平恢复正常后即可停用。注意:合并支气管哮喘或严重心衰考,试大收集整理的甲亢病人禁用β-受体阻滞剂。
2.甲状腺素制剂:一般主张从减量阶段开始加用甲状腺素制剂,目的是为了稳定下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能,避免甲状腺肿大和突眼加重。建议长期服用,与抗甲状腺药物一起停用。