[概述及分类]
抗酸药是无机弱碱类,能直接中和胃酸,小剂量抗酸药能缓解疼痛,大剂量抗酸药可促进溃疡愈合。抗酸药按吸收过程可分为吸收性抗酸药(又称为全身性抗酸药,大剂量可引起碱中毒)和难吸收性抗酸药,(局部性抗酸药)。
治疗消化性溃疡病的药物根据不同作用方式分类如下:
抑制胃酸分泌 H2受体拮抗剂:西咪替丁
胆碱受体拮抗剂:哌仑西平
胃泌素拮抗剂:丙谷胺
H+-K+-ATP酶抑制剂:奥美拉唑
中和胃酸抗酸药:氢氧化铝
抗胃蛋白酸:硫糖铝
保护胃粘膜:前列腺素E、生胃酮
溃疡隔离剂:胶性铋制剂
[主要品种]
抗酸药目前常用的复方抗酸药多含有强、速效的碳酸氢钠和铋、镁盐等。
治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃粘膜保护作用的药物。
[药理作用]
抗酸药为弱碱性药物,主要的药理作用是可以和胃中的盐酸发生考试,大收集整理中和反应,削弱胃蛋白酶的活性。口服后可以迅速中和胃酸,减少胃酸胃和蛋白酶对溃疡面的侵蚀消化作用,有明显的止疼效果,也可促进溃疡的愈合。
[适应症]
抗酸药能中和过多的胃酸以减轻胃溃疡和十二脂肠溃疡。
[作用特点]
抗酸药:胃酸被中和后,可使幽门紧张度降低。缓和因幽门痉挛而引起的疼痛。有些还能在溃疡面上形成一惯保护膜,有利于溃疡的愈合。如氢氧化铝、氧化镁。
治疗消化性溃疡药物:1.降低胃液中胃酸浓度,养活胃蛋白酶活性,从而养活"攻击因子"的作用;2.增强胃肠粘膜的保护功能,修复或增强胃的“防御因子”。