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执业中药师 中药剂学 正柴胡饮

来源:233网校 2009年5月27日

  【出处】《景岳全书》

  【分类】解表剂-辛温解表

  【组成】柴胡(9克)防风(3克)陈皮(4.5克)芍药(6克)甘草(3克)生姜(三五片)

  【功效】解表散寒。

  【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。(本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾初起以及妇女经期、妊娠、产后感冒等属外感风寒而气血不虚者。)

  【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服)。

  【禁忌】斟酌。

  【方解】本方证属外感风寒表证之轻者。风寒束表,毛窍闭塞,卫阳被遏,因感邪较轻,故症见微恶风寒、发热、无汗、头身痛,苔薄白,脉浮为风寒表证之征象。外感风寒,宜解表散寒,表寒轻证,只需轻疏肌表,微发其汗,病邪自可外达,不必用辛温重剂,徒伤其表。方中君以柴胡辛散表邪。臣用防风祛风寒,止疼痛。生姜辛温发散,助柴胡、防风解表透邪,陈皮疏畅气机,以助祛邪外出,芍药益阴和营,防辛散太过而伤阴,共为佐药。甘草调和诸药为使。本方药性平和,对于气血不虚而外感风寒较轻者颇宜。

  【化裁】头痛甚者,加川芎以祛风止痛,热而烦渴者,加葛根以透热生津,呕恶者,加半夏以和胃降逆,湿盛者,加苍术以化湿运脾,寒盛而邪不易解者,加麻黄或苏叶发散风寒。

  【附方】无

  【附注】本方为张介宾所创平散风寒治法之代表方。临床应用以微发热恶寒,头痛身痛,苔白脉浮为辨证要点。

  【文献】《景岳全书》卷51:“凡外感风寒,发热恶寒,头痛身痛,痎(jie)疟初起等证,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。”

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