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执业中药师 中药剂学 清暑退热饮

来源:233网校 2009年6月12日

  组成:香薷10克,藿香10克,佩兰10克,苏叶10克,银花15克,连翘10克,板蓝根(或大青叶)30克,青蒿15克,川朴5克,鸡苏散10克(包煎)。

  功用;清暑利湿、辛温解表、芳香化湿。

  主治:暑天感冒。

  方解:《内经》云:“先夏至为病温,后夏至为病暑。”暑天感冒,是指夏至到大暑期间伤于暑者。症见头痛恶寒,高热无汗,或有汗,但热不退,周身关节酸楚等感冒症状。同时,又有面赤口干,口渴思饮,脘痞困倦,心烦胸闷,或恶心呕吐,大便泄泻等伤暑伤湿表现,此乃暑为寒湿所遏而致。缘由夏暑天气炎热,地气上蒸,人在其中,稍有不慎,易于为病。如纳凉于深堂大厦,或贪图凉快,通宵风扇不息或空调温度过低,或夜宿户外,露水侵袭体表,则见头痛恶寒,发热无汗等表证。若恣意贪吃生冷瓜果,冰棒冷饮,寒湿内生,损伤脾胃,则脘痞吐泻。暑为阳邪易于耗气伤阴,又暑必夹湿,故见面赤,口干欲饮,心烦胸闷,恶心呕吐等暑湿内郁之证。

  治宜遵《内经》:“必先岁气,毋伐天和”之旨,确立以清暑利湿、辛温解表、芳香化温为治疗原则,常用自拟方清暑退热饮治之。若作伤寒感冒,但以辛温之剂,事得其反。

  方中香薷、藿香、佩兰、苏叶辛温解表、芳香辟秽。因暑必夹湿,温为阴邪,非温不化。银花、连翘、板蓝根(或大青叶)、青蒿,清热解毒、清暑退热。鸡苏散由滑石、甘草、薄荷组成,辛凉透表、清暑利湿。川朴配苏叶,理气消痞除满。

  加减运用:有汗,但热不退者,去香藿、鸡苏散,加柴胡、黄芩、六一散。恶寒头痛较剧老,加川芎、蔓荆子。周身关节酸楚者,加秦艽、大豆卷。恶心呕吐者,加陈皮、法半夏。脘痞困倦者,加苍术、薏苡仁。心烦胸闷者,加川连、广郁金。大便稀薄者,加苍白术、山楂、神曲。

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