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2010年执业中药师中药剂学:用药禁忌

来源:233网校 2009年8月12日

  用药禁忌

  主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌证候及服药时的饮食禁忌(简称食忌)三个方面。

  一、配伍禁忌★★★★★

  配伍禁忌是指复方配伍中有些药物不宜合用,主要指七情配伍中的“相恶”与“相反”。 考试大-全国最大教育类网站(www.Examda。com)

  十八反歌诀:

  本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

  三组相反药:乌头(川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤、白芍)。

  十九畏歌诀:

  硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相欺。

  九组十九味药物:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏京三棱,川乌草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。

  二、妊娠用药禁忌:

  某些药物能损伤胎元,导致胎动不安甚至流产,妇女在妊娠期间对这些药物应禁用或慎用,称妊娠用药禁忌。 本文来源:考试大网

  禁用药:①剧毒药,如水银、砒石、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、乌头、生南星等;②催吐药,如藜芦、胆矾、瓜蒂等;③峻下逐水药,如巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆等;④破血逐瘀药,如三棱、莪术、水蛭、虻虫、干漆等;⑤辛香走窜药,如麝香、皂荚等;⑥大辛大热,助火动血药,如附子,肉桂。

  慎用药:①泻下药,如大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等;②活血通经药,如桃仁、红花、牛膝、川芎、姜黄、牡丹皮等;③破气药,如枳实、厚朴等。④滑利之品,如冬葵子等。

  三、食忌

  考点:重点关注用药禁忌的包含内容,其中配伍禁忌中“十八反”、“十九畏”的内容是必考的。关注妊娠禁忌的含义及确定妊娠禁用的、慎用药物的原则,熟知常见的妊娠禁忌药。

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