三、多项选择题
1、
【正确答案】:ABDE
【答案解析】:本组题考查常用中药蟾酥中毒的救助原则。
蟾酥中毒首先应清除毒物,洗胃、导泻,较大量的静脉输液,以加快排泄。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。同时对症治疗,如注射阿托品,服用颠茄合剂等,并且可以用甘草、绿豆煎汤饮用或以生姜捣汁,鲜芦根捣汁饮服。
【该题针对“中药不良反应”知识点进行考核】
【答疑编号100150494】
2、
【正确答案】:CDE
【答案解析】:本组题考查常用中药中毒的救助原则。
半夏及含半夏中成药的中毒解救:①清除毒物、洗胃、导泻、输液等。②有呼吸困难、神志不清者要输氧,并使用呼吸和循环兴奋剂如尼可刹米等。③中药治疗要服用生姜汁,或以生姜、绿豆、防风、甘草煎汤饮。
【该题针对“中药不良反应”知识点进行考核】
【答疑编号100150493】
3、
【正确答案】:DE
【答案解析】::“用药起止时间”。是指药品同一剂量的起止时间,均需用填写X年X月X日。用药过程中剂量改变时应另行填写或在备注栏中注明,如某药只用一次或只用一天可具体写明。
【该题针对“第十二章 中药不良反应”知识点进行考核】
【答疑编号100033701】
4、
【正确答案】:BD
【答案解析】:我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。
【该题针对“第十二章 中药不良反应”知识点进行考核】
【答疑编号100033699】
5、
【正确答案】:ABDE
【答案解析】:严重的、特别是致死的不良反应应以最快通讯方式(电话、传真、特快专递、E—mail)将情况报告国家药品不良反应监测中心。
【该题针对“第十二章 中药不良反应”知识点进行考核】
【答疑编号100033697】
6、
【正确答案】:AE
【答案解析】:本组题考查药品不良反应监测方法及监测报告系统。
【答疑编号100150495】
7、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:本组题考查不良反应的基本内容。
中药的不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、继发反应、特异质反应等。
【答疑编号100150492】
8、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:实行药品不良反应监测制度的意义
1.有助于提高医疗质量和医疗水平 通过开展药品不良反应监测工作,可使医、药、护各专业人员对药物不良反应的警惕性和识别能力得以加强,提高医务人员合理、安全用药的自觉性,避免或减少不良反应的重复发生,提高疾病的治愈率、降低死亡率、缩短住院天数、降低医疗费用支出等等,从而使医疗机构的医疗质量和医疗水平有了总体的提高。
2.有助于药品生产经营企业及时发现药品质量问题 药品生产经营企业,应积极投身于药品不良反应监测。不仅有利于药品生产企业研究发现其生产的药品发生不良反应的原因和提高药品质量,同时也有利于药品经营企业深入了解其所经营的药品所存在的不良反应。
3.有助于推动医疗单位的科研发展 药品不良反应发生的机理和影响因素很复杂,临床上用药又多,因此许多药物不良反应的发生规律人类还未掌握,这就成了现成的课题,可进行系统研究。况且这方面的研究光靠动物实验还不够,还必须通过临床观察研究,因此对医疗单位来说就更适合不过了。
4.有助于减少医疗纠纷的发生 过去有许多医疗纠纷的发生,都是由于药物的不良反应引起的,当时不但司法人员对此缺乏认识,而且患者和不少医务人员对此也都缺乏认识,因此造成许多医疗纠纷一直迟迟未解决,甚至出现误判、错判等。现在有了药品不良反应监测制度,人们也逐渐认识到了这个问题,从而使不少医疗纠纷都能顺利解决。
5.有助于加强医务人员间的合作 在不良反应的鉴别、诊断治疗等许多工作中,都需要医、药、护不同专业人员的紧密协作,这样一方面可使不良反应监测工作顺利进行,一方面又可使医、药、护人员之间相互了解对方的长处,看到自己的不足。
【答疑编号100033700】
9、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:我国的评价原则有5条:
①用药的时间和可疑不良反应出现的时间有无合理的先后关系。
②可疑不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型。
③停药或降低剂量后,可疑不良反应是否减轻或消失。
④再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应。
⑤所怀疑的不良反应是否可以用患者的并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。
【答疑编号100033698】
10、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:药品不良反应的监测报告范围
各国对药物不良反应应包括的内容并不完全一致。我国药品不良反应监测中心,在世界卫生组织的国际药物监测合作中心定义的药物不良反应的基础上,又包括了可疑药物相互作用等许多内容,亦即广义的药物不良反应。我国药品不良反应的监测报告范围为:
(1)新药监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应;新药监测期已满的药品应报告该药品引起的新的和严重的不良反应。
(2)进口药品自首次获准进口之日起5年内,报告该进口药品发生的所有不良反应;满5年的,报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。
中药不良反应监测除对上市药品不良反应监测外,还应对因用中药材引起的人体伤害进行监测。由于目前我国尚未对中药饮片施行批准文号制度,所以不良反应监测的难度较大,问题较复杂,但已知中药材的药效及毒性受品种、产地、种植条件及农药残留等因素的影响较大,因此要密切注意引起不良反应的药材品种、产地等。
【答疑编号100033693】
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