11、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。对此类药物中毒,如发现早,治疗及时,绝大多数患者可完全恢复。
另外,近年报道,茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾衰。
【答疑编号100033378】
12、
【正确答案】:ABCDE
【答案解析】:肾功能不全者使用中药基本用药原则
1.明确疾病诊断和治疗目标
2.忌用有肾毒性的药物
3.注意药物相互作用,避免产生新的肾损害
4.坚持少而精的用药原则
5.定期检查,及时调整治疗方案
【答疑编号100033377】
13、
【正确答案】:ABC
【答案解析】:肝、肾均有损害作用的是:
蓖麻子、雷公藤、北豆根、铅粉、砒石
【答疑编号100033375】
14、
【正确答案】:BC
【答案解析】:老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱,病情较重的患者切不可随意加药。如小活络丸含有毒成分,其中大部分成分又具有镇痛抗炎作用。实验表明,小活络丸用药剂量为20~lOOmg/kg,具有良好的镇痛作用,按传统用药方案给药(1丸/次,2次/日)一般不会中毒。最好做到按照病情决定用量,有些中药的作用与用量有关,如甘草1~3g能调和药性,5~15g能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等;大黄用量l~5g泻下,小剂量0.05~0.3g收敛而便秘;苏木量小和血,量大破血。这些中药的使用应该根据需要,选择用量。虽然中药活性成分含量低,作用缓和而持久,但慢性病患者长期服用,往往会产生不良反应。
【答疑编号100033373】
15、
【正确答案】:AD
【答案解析】:年人体虚多病,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救,故首先应明确是否需要进行药物治疗。对有些病证可以不用药物治疗的就不用,更不要滥用。不辨证就无法选择中药,掌握了辨证之后,还需要知道哪些中药是治疗此证型的。辨证有误则药不对证,会使机体阴阳偏盛或偏衰。以致病情更趋严重。如疮疡日久、大失血患者即使有表证也应慎用解表药,表虚自汗、阴虚盗汗禁用发汗力较强的解表药,实热证、津血亏虚者忌用温里药。再如羚羊解毒片有疏风、清热解毒功效,治疗外感风热效果好,用于外感风寒者则会加重病情;而川贝止咳糖浆治疗风寒感冒咳嗽有效,若用于肺热咳嗽则会加重病情。
【答疑编号100033371】
16、
【正确答案】:BDE
【答案解析】:老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3~1/2,致使血液内药物浓度较一般成年人为高,药物半衰期亦较一般人明显延长。
【答疑编号100033370】
17、
【正确答案】:ABCD
【答案解析】:老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3~1/2,致使血液内药物浓度较一般成年人为高,药物半衰期亦较一般人明显延长。
【答疑编号100033369】
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