三、综合分析选择题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)
(一)
某男,75岁。小偶索滴而下,尿如细线顿躁口苦,舌紫暗苔黄腻脉痉。
91.该患者苔黄腻,其临床意义是( D )
A.湿浊
B虚热
C.瘀血博
D.湿热
E.水停
92.四诊合参,病机属于( A )
A.湿热瘀阻
B.湿熟下注
C.结石瘀血
D.热盛津伤
E.阴虚火旺
(二)
某女,29岁。咳嗽2月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑。舌红少苔,脉细数。
93.根据八纲辨证,该证属于( B )
A.实证
B.虚证
C.表证
D.阳证
E.寒证
94.根据脏腑辨证,该证属于( C )
A.肺气虛
B.风寒
C.肺阴虚
D.风热犯肺
E.肝火犯肺
95.根据辨证结应采取的治法是( A )
A.滋阴润肺
B.补气益肺
C.辛凉清润
D.宣肺散寒
E.清肝滋肺
(三)
某男,70岁。冠心病史7年。常感胸痛隐隐,神疲本气短懒言,心悸自活舌淡暗苔白,脉弱.
96.中医辨证为( C )
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚粗瘀
D.气阴两虚
E.心肾阳虚
97.根据辨证结果,应采取的治法是( B )
A.温阳散塞
B.益气活血
C.豁痰化瘀
D.益气养阴
E.温补心肾
98.根据应采取的治法,不宜选用的中戒药是( A )
A.麝香保心丸
B.通心络胺囊
C.黄参胶
D.舒心口服液
E.参芍片
99.近日该患者准备刻出旅游,旅游劳累,途中发病,自行携带上述不宜服用的中成药,并加倍服用该药,结果出现了舌麻感。这是因为该中成药含有毒中药,此药是( B )
A.斑蝥
B.草乌
C.蟾酥
D.生半夏
E.雄黄
(四)
某男,72岁。口渴多饮、消瘦2年。曾住院治疗,诊断为2型糖尿病,长期服用西药降糖药。因症状控制不良,请中原诊洽。现患者烦渴引|饮消谷善饥,小便频数而多尿浊而黄。舌红苔薄黄,少津,脉数。
100.中医辨证为( C )
A.脾胃气
B.肾阴亏虚
C.阴虚囊热
D.阴阳两虚
E.气阴两虚
101.根据辨证结果应采取的治法是(A)
A.养阴润燥
B.健脾益气
C.滋阴降火
D.温阳滋肾
E.益气养阴
102.治宜选用的雾剂是( B )
A.参苓白术散
B.玉女煎
C.杞菊地薛丸
D.八珍汤
E.金匮肾气丸
103.患者因求效心切,又考虑到中感成药比中药汤剂服用方便在继续服用西药降糖药的同时酒行服用中成药消糖灵胶囊结果出现头晕、心悸、汗出等症状急到医院就诊诊断为低血糖反应出现低血糖最可能的原因是( E )
A.所服消糖灵胶囊含有二用双朋
B.所服消糖灵胶囊含有格列吡嗪
C.所服消糖灵胶囊含有阿卡波糖
D.所服消糖灵胶囊含有格列齐特
E.所服岿糖灵胶囊含有格列本脲
(五)
某女,72岁,患有高、冠心病近日喘咳每涌痰黏色黄伴胸中烦闷身热有汗。舌红苔黄腻脉骨数中医辨证为痰热郁肺。
104.治法为清热化痰、宣肺止咳治宜选用的方剂是( E )
A.华盖散
B.杏苏散
C.参苏饮
D.百合固金汤
E.桑白皮汤
105.不宜选用的中成药是( B )
A.橘红丸
B.止嗽定瑞口服液
C.清肺抑火丸
D.蛇胆川贝液
E.清气化痰丸
106.上述不宜选用的中成药中含有睡血压升高的中药是( C )
A.苦杏仁
B.半夏
C.麻黄
D.陈皮
E.桔梗
(六)
其患儿,7岁。发育迟缓,冬季乘临家长希望服用膏方调理带患儿到医院就诊。初诊时见患儿面黄肌瘦食欲不振大便溏薄,医师认为暂先不宜服用膏
方拟予汤药调理。
107.根据初诊情况宜选用的中药是( D )
A.陈皮、半夏
B.觉参、桂枝
C.当归、牛膝
D.白术、稻牙
E.白芍、砂仁
108.经一段时海嚼理患儿症状有所改善,医师根据其发育迟缓情况综合分析辨证为肾虚给予音方调补,宜选用的中药是( A )
A.菟丝子补骨脂、肉苁蓉、熟地黄
B.太子参淫羊藿、牡丹皮画婆瓜皮
C.人参、鹿茸、菟丝子、补骨脂
D.龟甲、鳖甲、生地黄、山茱萸
E.人参、党参、丹参、玄参
(七)
某女,65岁,患有冠心病,伴慢性心功能不全,表现为心慌气短、动则加剧,下肢浮肿,倦怠乏力等症状,医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参黑顺片、丹参、葶苈酽水蛭、泽泻、梽杖红花、香加皮),患者服用3剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏等临床症状。
109.该患者服用的汤药中,与出现的不良反应症状相关的中药是( C )
A.黄芪
B.水蛭
C.香加皮
D.桂枝
E.葶苈子
110.写不良反应有关舻弹甲,《中国药典》颗定其内服剂量是( D )
A. 9g~15g
B.5g~10g
C.3g~9g
D.3g~6g
E.1~3g
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