2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
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一、最佳选择题(共40题、每题1分、每题的备选项中,只有1个题符合题意)
1.某女,38岁。自觉咽中不适。如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛,舌苔白腻,脉弦滑。辩证为痰气互结证。所谓“证”是指 ( )
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
2.某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷。少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于( )
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
5.某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛;舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 ( )
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
6.某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,痰中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣;舌红,少苔,脉细数。中医辨证是 ( )
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
7.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
8.含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宜与大活络丸联用的中成药是 ( )
A苏合香丸
B天王补心丸
C.天麻丸
D.牛黄清心丸
E牛黄醒消丸
10.某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴,心烦,小便短赤,大便干结:查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红:舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是 ( )
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
11.国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕,胃肠道反应,过敏样反应等,并在药品的不良反应通报中进行了相关报告,关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是 ( )
A.老年人,儿童,哺乳期妇女禁用
B.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊,检查肾功能情况
12.某女,57岁,因上呼吸道感染,给予10%葡糖注射液250ml,加入注射用双黄连3.6g静脉滴注,约输入150m时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸因难,大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连,给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失,根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过( )
A.15个工作日
B.5个工作日
C.10个工作日
D.20个工作日
E.30个工作日
答案:A
13.某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺;舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是 ( )
A.羚角钩藤汤加减
B.通窍活血汤加减
C.川芎茶调散加减
D.补阳还五汤加减
E桃仁承气汤加减
14.某男,56岁,喘促日久,动则喘甚,舌淡,苔薄,辨证为肾不纳气,给予金匮肾气丸治疗,但久治不愈,且见咽干烦躁,医师决定加用其他中成药,宜与金匮肾气丸联用的中成药是 ( )
A. 生脉胶囊
B. 四君子丸
C.通宣理肺丸
D.小青龙合剂
E.清肺化痰丸
16.某男,35岁。形体肥胖,嗜食肥甘,口中黏腻,来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果:FBG5.6mmol/L,TC5.6mmol/L,TG2.45mmol/L,HDL-C1.4mmol/L,LDL-C2.27mmol/L。其中,指标异常的是 ( )
A.TG
B.FBG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
17.某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯;舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是( )
A.肾阴亏虚
B.阴阳两虚
C.脾胃气虚
D.阴虚燥热
E.肾阳虚衰
18.某女,31岁。每年春天皮肤起风团,色鲜红,灼热剧痒,症状加重时伴有发热恶寒,咽喉疼痛不适;舌红,苔薄黄,脉浮数。宜选用的方剂是 ( )
A.香薷饮加减
B.防风汤加减
C.杏苏散加减
D.消风散加减
E.银翘散加减
19.鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明,缩合鞣质的毒性较低,对肝脏无毒或只有轻度损害;可水解鞣质的毒性较高,长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是 ( )
A.川楝子
B.苍耳子
C.黄药子
D.五倍子
E.蓖麻子
20.《神农本草经》是现存最早的本草学专著,载药365种,包括 ( )
A.上品120种,中品120种,下品125种
B.上品120种,中品125种,下品120种
C.上品125种,中品120种,下品120种
D.上品120种,中品115种,下品130种
E.上品115种,中品130种,下品120种
21.某女,44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气时作,食欲不振,嘈杂吞酸;舌淡红,苔薄白,脉弦。宜选用的方剂是 ( )
A.柴胡疏肝散加减
B.丹栀逍遥散加减
C.二陈汤加减
D.保和丸加减
E.良附丸加减
22.中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是 ( )
A.磁朱丸与诺氟沙星
B.四逆汤与地高辛
C.急支糖浆与地高辛
D.参茸片与格列本脲
E.健胃消食片与红霉素
24.某男,6岁。不思饮食,腹满喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夹有不消化食物,面色萎黄;舌淡,苔白,脉濡细。宜选用的方剂是 ( )
A.保和丸加减
B.理中丸加减
C.枳术丸加减
D.健脾丸加减
E.良附丸加减
25.某男,69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛,时有痔核脱出,需手法还纳,便血色淡,面白,乏力,纳呆;舌淡,边有齿痕,脉弱。宜选用的方剂是 ( )
A.槐花散加减
B.脏连丸加减
C.止痛如神汤加减
D.补中益气汤加减
E.凉血地黄汤加减
26.某男,68岁因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是 ( )
A.新癀片
B.清开灵胶囊
C.感冒软胶囊
D.连花清瘟颗粒
E.疏风解毒胶囊
27.某女,5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少,但饮水较多,且常说口干,平时容易发脾气,手足心热,大便偏干,小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽,舌红,舌苔花剥,脉细数。中医辨证是 ( )
A.胃阴不足
B.脾失健运
C.脾胃气虚
D.脾胃湿热
E.肝胃不和
28.大黄?虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是 ( )
A.生大黄
B.酒大黄
C.熟大黄
D.醋大黄
E.大黄炭
29.某男,32岁、因银屑病来医院就诊,医师辩证为血虚风燥,开具的处方为,土茯苓、半枝莲、龙葵,生地黄,当归,白芍,徐长卿,牡丹皮,紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生侧柏,白鲜皮、地肤子、鬼箭羽,煎煮时需要后下的饮片是 ( )
A.牡丹皮
B.徐长卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鲜皮
30.含有砷、汞等矿物类成分的中成药,长期服用可造成血尿、蛋白尿等肾功能损害,肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是 ( )
A.人参再造丸
B.苏合香丸
C.安宫牛黄丸
D.天王补心丸
E.牛黄解毒丸
32.某男,52岁。胃脘隐痛10余年,嗳气,无烧心反酸,时便秘;舌淡红,苔白,脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是 ( )
A.仁青芒觉胶囊
B.六味安消散
C二十五味松石丸
D坐珠达西丸
E.三十五味沉香丸
33.某男,75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛,活动不遂,头痛头晕,面赤耳鸣;舌红,苔薄黄,脉弦。宜选用的中成药是 ( )
A.消栓颗粒
B.脑心通胶囊
C.醒脑再造胶囊
D.天麻钩藤颗粒
E.通天口服液
34.某男,55岁。患痹证20余年,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,筋脉拘急,腰膝酸软,骨蒸潮热;舌红,少苔,脉细数。中医辨证是 ( )
A.尪痹
B.行痹
C.痛痹
D.热痹
E.着痹
36.某男,52岁。平素脾胃虚弱。近3日因目赤肿痛,自行服用黄连上清丸,出现胃脘不适,大便稀溏等。针对该患者体征,其适宜的服药时间是 ( )
A.饭后
B.空腹
C.饭前
D.睡前
E.餐中
37.某女,29岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,发热,口苦,大便秘结:舌红,苔黄腻,脉滑数。宜采用的治法是 ( )
A.清热养阴生津
B.清热排石通淋
C.清热利湿通淋
D.滋补肝肾利尿
E.补肾健脾利湿
38.中药在贮藏过程中,由于受到诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是 ( )
A.水分、虫害、油脂
B.日光、淀粉、色素
C.油脂、淀粉、色素
D.虫害、霉菌、容器
E.空气、水分、包装
39.毒性中药药性峻烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒甚则死亡,因此掌握毒性中药饮片的正确用法尤为重要。下列毒性中药不可内服的是( )
A.雄黄
B.生藤黄
C.砒石
D.白降丹
E.蟾酥
40.某男,36岁。因感冒初起,咽喉肿痛就诊。医师处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草,代茶饮。代茶饮的服用方法是( )
A.1次顿服
B.每日服2次
C.不拘时频服
D.每日服3次
E.4小时服1次
答案:C
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