中药学综合知识与技能考点:阴阳的相互关系
中药学综合知识与技能考点:阴阳的相互关系
1.阴阳的对立制约阴阳对立,即阴阳相反。阴阳学说认为自然界一切事物或现象都存在着相互对立、相反相成的阴阳两个方面,如上与下,左与右,天与地,动与静,出与入,升与降,昼与夜,明与暗,寒与热,水与火,等等。不仅无生命的事物具有阴阳对立的属性,就是有生命的物质体亦不例外。如《素问·生气通天论》说:“生之本,本于阴阳。”即是说,一切生命现象的存在,都本源于自身阴阳的对立统一矛盾运动,人作为生命体,亦是如此。故《素问·宝命全形论》进一步指出:“人生有形,不离阴阳。”人体本身也是一个阴阳矛盾对立统一的有机整体。阴和阳的相对属性引入到中医学领域,把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统统归属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统统归属于阴。可以看出,阴阳矛盾的对立统一,乃是自然界普遍存在的客观规律。
阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束。主要体现于阴阳相互消长的过程中。如春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化,春夏之所以温热,是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气,秋冬之所以寒冷,是因为秋冬阴气上升抑制了春夏温热之气的缘故。这是自然界阴阳之气相互制约,相互消长的结果。人的机体之所以能进行正常的生命活动,就是阴与阳相互制约、相互消长取得统一的结果。只有阴与阳之间相互制约、相互消长,事物才能发展变化,自然界才能生生不息。
2.阴阳的互根互用阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,又称阴阳“相成”。
阴阳互根,是说阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的前提和条件。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下,也就无所谓上。左为阳,右为阴,没有左,就无所谓右,没有右,也就无所谓左。热为阳,寒为阴,没有热,就无所谓寒,没有寒,也就无所谓热等。所以说,阳依存于阴,阴依存于阳,这种阴阳相互依存关系,称为“互根”。
阴阳互用,是指阴阳在相互依存的基础上,某些范畴的阴阳关系还体现为相互资生、相互促进的过程。如《医贯砭·阴阳论》说:“阴阳又各互为其根,阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”这种阴阳在互根基础上的资生、促进的互用关系,称为阴阳的“互用”。
阴阳的互根互用是事物发展变化的条件。就人体而言,其互根互用关系,体现于相对物质之间、相对功能之间、脏器组织与功能活动之间等方面。如就组成人体和维持人体生命活动的基本物质气和血的关系而言,气属阳,血属阴,无气则无所谓血,无血则无所谓气。且气能生血、行血和统血,故气的正常,有助于血的生化和正常运行,血能舍气、生气,血之充沛则又可资助气以充分发挥其生理效应。可以看出,气血之间体现了相对物质之间互根互用的阴阳关系。
此外,阴阳的互根互用,又是阴阳转化的内在根据。这是由于阴和阳,是指相关事物的对立双方,或本是一个事物内部的对立双方,因而阴和阳可以在一定的条件下,各自向着自己相反的方面转化。
3.阴阳的消长平衡阴阳的消长平衡,是事物运动变化的形式。阴阳消长的基本形式为:此消彼长和此长彼消两种。消,意为减少、消耗。长,意为增多、增长。其中此消彼长,包括阴消阳长和阳消阴长;此长彼消,包括阳长阴消和阴长阳消。
阴阳学说认为,事物对立的双方不是处于静止的和不变的状态,始终处于不断的运动变化之中,是在一定限度、一定时间内的“阴消阳长”、“阳消阴长”中维持着相对的平衡。事物就是在的运动和相对的静止、的消长和相对的平衡中生化不息。如以四时气候变化而言,从冬至春及夏,气候从寒冷逐渐转暖变热,即是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬,气候由炎热逐渐转凉变寒,即是“阳消阴长”的过程。四时气候的变迁,寒暑的更易,实际上即是反映了宇宙自然界阴阳消长的过程,其中虽有“阴消阳长”、“阴长阳消”的不同变化,但从一年的总体来说,还是处于相对的报考平衡中。再以人体的生理功能而言,白天阳盛,故机体的生理功能也以兴奋为主,黑夜阴盛,故机体的生理功能也以抑制为主。子夜一阳生,日中阳气隆,机体的生理功能由抑制逐渐转向兴奋,即是“阴消阳长”的过程,日中至黄昏,阳气渐衰,阴气渐盛,机体的生理功能也从兴奋逐渐转向抑制,即是“阳消阴长”的过程。所以说,人体在正常生理状态下,阴阳两个对立着的方面,也不是平平静静各不相关地共处于一个统一体中。如物质与功能之间、兴奋与抑制的转化过程,都是处在互相制约、互相消长的报考之中的。但这种消长,只是一增一减或一减一增。如果某种原因破坏了阴阳的相对平衡,出现了一盛一衰的现象,就属于病理状态。由此可见,阴阳消长既可以用来说明人体的生理变化,又可用以分析病理变化,但两者在程度和性质上是有区别的。
阴阳的消长平衡,符合事物的运动是的,静止是相对的,消长是的,平衡是相对的规律。也就是说,在运动之中包含着相对的静止,在相对的静止之中又蕴藏着的运动,在的消长之中维持着相对的平衡,在相对的平衡之中又存在着的消长。事物就是在的运动和相对的静止、的消长和相对的平衡之中生化不息,而发生和发展的。
虽然阴阳的消长是的,平衡是相对的,但是决不能忽视相对报考平衡的重要性和必要性。因为只有不断地消长和不断地平衡,才能推动着事物的正常发展,对人体来说也就能维持正常的生命活动。如果只有“阴消阳长”而无“阳消阴长”,或只有“阳消阴长”而无“阴消阳长”,即是破坏了阴阳的相对平衡,导致阴阳的消长失调,形成阴或阳的偏盛或偏衰。对人体来说,也即是病理状态。所以《素问·阴阳应象大论》说:“阴胜则阳病,阳胜则阴病。”
4.阴阳的相互转化阴阳转化是用阴阳说明事物对立双方在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化的运动变化形式。阴阳学说认为,阴阳对立的双方,在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化,即阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。阴阳相互转化,一般都表现在事物变化的“物极”阶段。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话,则阴阳转化便是在量变基础上的质变。
阴阳对立双方之所以能够相互转化,是因为对立的双方已相互倚伏着向其对立面转化的因素,也即存在着阴阳依存的关系。这就是事物转化的内在根据。如果没有这种内在根据,事物就不可能发生转化。另一方面,事物的转化,必须具备一定的外部条件。如果事物有转化的内在根据,而没有外部条件那么也不能转化。事物转化的条件是各种各样的,随着事物的不同,其促进转化的内部和外部条件也各不相同。
阴阳的消长(量变)和转化(质变)是事物发展变化全过程中密不可分的两个阶段,阴阳的消长是其转化的前提,而阴阳的转化,则是其消长发展的结果。
综上所述,阴和阳是事物的相对属性,因而存在着无限可分性,阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化,则是说明阴和阳之间的相互关系不是孤立的,静止不变的,它们之间是相互联系的。阴阳对立的两个侧面,必须以对方之存在为自己存在的前提,对立面的消长运动是的,对立面的平衡则是相对的,对立面的消长运动在一定的条件下可以产生质的飞跃,从而形成阴阳的转化,这就是中医阴阳学说的全部内容。
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