药物的使用过程中多个环节可能由于疏忽造成安全隐患，其中比较典型的是由于用药错误造成患者损伤。用药错误主要包括处方错误，调配错误、给药错误、患者依从性错误、用药监测错误等，这些错误引起的药物不良事件都是可以预防和改善的。
一、新增内容
1、用药错误分级
A级 | 客观环境或条件可能引发差错（差错隐患） |
B级 | 发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用 |
C级 | 患者已使用，但未造成伤害 |
D级 | 患者已使用，需监测差错对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害 |
E级 | 差错造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施 |
F级 | 差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间 |
G级 | 差错导致患者永久性伤害 |
H级 | 差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施 |
I级 | 差错导致患者死亡 |
2、用药错误的风险因素
管理因素 | 管理制度落实不到位，缺少专职的管理机构和人员，未建立正确的用药安全文化等因素 |
流程因素 | 临床治疗和用药的各环节衔接不畅，从医生开具处方到患者用药的过程中系统信息的传递发生差错或药品信息未能及时更新 |
环境因素 | 工作空间狭小，药品或给药装置等堆放混乱，外用药、内服药等不同类别的药品未分开摆放，工作环境嘈杂拥挤，噪声污染较大 |
人员因素 | 人力资源不足，人员知识结构欠缺，且缺乏系统规范的培训，工作人员风险意识不强，未能严格遵守规章制度和标准化操作规程等 |
药品因素 | 药品的外观、包装、标签、名称等相近，各听似、看似易混淆药品未分开摆放并设置特殊警示标识，近效期药品未及时更新，药品储存条件不足等 |
二、考情分析
就新增内容分析，用药错误的分级或用药错误的风险因素可能会考到，考试分数1分左右。
用药错误会引起药物不良反应的发生，所以这类考点可与不良反应相关内容一起出现在综合题中，复习时考生可花几分钟时间简单了解本小节内容。
【例题】某男，48岁，因“感冒”到当地诊所就诊，予维C银翘片口服4次/日，每次4片。3天后，患者全身泛发红斑，自觉轻微瘙痒。前往医院就诊。查体：体温36.8C，神志清楚；四肢躯干泛发红斑，压之褪色，米粒至蚕豆大小，皮温不高。诊断：发疹型药疹。给予甲波尼龙20mg静脉滴注，氯雷他定10mg 口服等治疗，患者好转，症状消失。该案例用药错误级别属于（）
A.I级
B.E级
C.G级
D.F级
E.D级
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