执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲：①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病；②辨证论治（包括症状、治法、方剂应用、中成药选用）；③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词，每个证都有相应的病症对应，多复习几遍，就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合，可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考！
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辨证论治考点 胸痹（西医学疾病：冠心病、心绞痛以及肺源性心脏病）
①气虚血瘀：胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结、代。
方剂：补阳还五汤。
中成药：芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸。
②气滞血瘀：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，重者心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。
方剂：血府逐瘀汤。
中成药：血府逐瘀口服液、速效救心丸、复方丹参滴丸。
③痰浊痹阻：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊膩或白滑，脉滑。
方剂：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。
中成药：血滞通胶囊、丹萎片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊。
④寒凝心脉：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。
方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
中成药：宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合滴丸、神香苏合丸（庆余救心丸）。
⑤气阴两虚：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠懒言，头晕，失眠多梦。舌红或淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白或少，脉细缓或结代。
方剂：生脉散合人参养荣汤。
中成药：益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生脉口服液。
练习题：
1、某男，54岁，心悸，胸闷，甚则胸痛彻背，畏寒肢冷，气短汗出，唇甲淡暗。舌淡白或紫暗，脉沉细或沉微欲绝。应选用的中成药是（）
A.冠心苏合丸
B.芪苈强心胶囊
C.生脉饮
D.七味都气丸
E.杞菊地黄丸
2、痰浊痹阻的症状见（）
A.胸痛胸闷，胸胁胀满
B.胸痛彻背，畏寒肢冷
C.胸痛隐隐，神疲乏力
D.胸闷痰多，形体肥胖
E.胸闷隐痛，时作时止
3、某女，57岁，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，心悸，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。中医辨证为（）
A.痰瘀痹阻
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.寒凝心脉
E.阴血亏虚
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