执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲:①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病;②辨证论治(包括症状、治法、方剂应用、中成药选用);③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词,每个证都有相应的病症对应,多复习几遍,就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合,可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考!
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辨证论治考点:眩晕(西医学疾病 耳性眩晕:梅尼埃病、耳石症、晕动病;脑性眩晕:椎一基底动脉供血不足、脑动脉粥样硬化;颈源性眩晕:椎动脉型颈椎病等)
①肝阳上亢:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数。
方剂:天麻钩藤饮。
中成药:天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊、复方罗布麻颗粒。
②气血亏虚:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀。舌淡苔薄白,脉细弱。
方剂:归脾汤。
中成药:归脾丸(大蜜丸)、益中生血片、参茸阿胶。
③肾精不足:眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干涩,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。
方剂:左归丸。
中成药:左归丸、古汉养生精。
④痰湿中阻:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。
方剂:半夏白术天麻汤。
中成药:半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片。
练习题:
1、某女,40岁,眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数。宜选用的治法是()
A.清肝泻火
B.平肝潜阳
C.温补肾阳
D.益气活血
E.柔肝平肝
【2019】某男,57岁。眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干涩,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。宜选用的方剂是()( )
A.朱砂安神丸加减
B.涤痰汤加减
C.左归丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.生脉散加减
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