执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲:①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病;②辨证论治(包括症状、治法、方剂应用、中成药选用);③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词,每个证都有相应的病症对应,多复习几遍,就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合,可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考!
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辨证论治考点 胁痛(急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等)
①肝郁气滞:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及项背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦。舌苔薄白,脉弦。
方剂:柴胡疏肝散。
中成药:柴胡舒肝丸、四逆散、舒肝止痛丸。
②肝胆湿热:胁肋重着疼痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄。舌红苔黄腻,脉弦滑数。
方剂:龙胆泻肝汤。
中成药:龙胆泻肝丸(水丸)、利胆片、胆石清片。
③瘀血阻络:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有积块。舌质紫暗,脉沉涩。
方剂:血府逐瘀汤。
中成药:血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和络舒肝胶囊、肝达康颗粒。
④肝络失养:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌红少苔,脉细弦而数。
方剂:一贯煎。
中成药:复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊。
练习题:
1、某男,32岁,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌红少苔,脉细弦而数。宜采用的治法是()
A.祛瘀通络
B.活血止痛
C.疏肝解郁
D.养阴柔肝
E.平肝潜阳
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